Risque de survenue de troubles psychiatriques chez des patients ayant consulté pour une suspicion de SAHOS chez qui ce diagnostic n’a pas été retenu.

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Ce projet contribue à la prévention des troubles de l’humeur unipolaires et bipolaires en identifiant, parmi les patients consultant pour un trouble du sommeil, ceux présentant un risque accru de développer un épisode thymique (épisode dépressif, maniaque, hypomaniaque ou mixte) ou des conduites suicidaires. La connaissance de tels marqueurs pourrait améliorer le repérage précoce et la prévention de ces troubles.

L’objectif de cette étude est d’estimer l’incidence de la survenue d’un épisode thymique et/ou d’une conduite suicidaire chez des patients consultant en centre du sommeil pour une suspicion de SAHOS, ne présentant pas de pathologie psychiatrique diagnostiquée et sans diagnostic de SAHOS retenu au cours de l’enregistrement. Cette incidence sera comparée à l’incidence de ces mêmes évènements chez les patients chez qui un diagnostic de SAHOS a été retenu et un traitement a été proposé (PPC ou OAM).
Les déterminants de la survenue de des évènements psychiatriques incidents seront recherchées :
- cliniques : données anthropomorphiques et sociales, ATCD, type de plainte initiale (somnolence, insomnie, les deux), durée de sommeil déclarée, intensité de la somnolence évaluée par le score d’Epworth
- polysomnographiques : durée et efficacité du sommeil, stades de sommeil, micro-réveils, biomarqueurs (IAH, HB, T90, PWAD, delta HR)

Patients consultant pour un trouble du sommeil sans pathologie psychiatrique initiale, explorés par enregistrement polysomnographique et inclus dans la cohorte, ne présentant pas de trouble psychiatrique à l’inclusion, le trouble psychiatrique étant défini par :
- Le codage en consultation, aux urgences ou en hospitalisation F32, F33, F31, F20, F22, F43.1, F10
o Et/ou traités par traitement de fond psychotrope via les données SDNS
o Et/ou ayant coché « dépression » sur le questionnaire sommeil
o Et/ou présentant un score > 7 à l’échelle de dépression de Pichot du questionnaire sommeil
Le suivi longitudinal est réalisé via l’appariement avec le Système National des Données de Santé (SNDS).
Les événements psychiatriques d’intérêt sont codés selon la CIM-10 :
– Troubles thymiques : F30–F34, F39
– Conduites suicidaires : X60–X84, R45.8,