Observatoire Vendéen de l’Insuffisance Cardiaque Aigue 2026

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Selon les données françaises 2022, l’insuffisance cardiaque (IC) est une maladie fréquente (incidence > 1 300 000) touchant majoritairement des sujets âgés. C’est une pathologie grave avec 10% de décès per hospitalisation et 34% à un an. Il s’agit d’une pathologie coûteuse économiquement avec de nombreuses hospitalisations.
Depuis 10 ans, la prise en charge de cette pathologie a profondément évoluée tant sur le plan thérapeutique (utilisation des Gliglozines, du Sacubitril-Valsartan) que sur le plan de la filière de soins avec le développement de la télécardiologie, les infirmiers spécifiques de l’insuffisance cardiaque (ISPIC), les Infirmiers en Pratique Avancée (IPA), le Programme de retour à domicile de la CPAM (PRADO), et du développement de l’Hospitalisation De Jour (HDJ) d’insuffisance cardiaque et de consultations dédiées à cette pathologie.
Le service de cardiologie du CHD Vendée a pris « le virage » de ce changement avec le développement d’une filière de prise en charge de l’IC avec la coordination de nombreux acteurs médicaux et paramédicaux. Les patients bénéficient :
- D’un suivi en Téléinsuffisance cardiaque/balance connectée ;
- De suivis en consultations dédiées d’IC avec les Infirmières de pratique Avancée ou les cardiologues pour la titration des médicaments cardioprotecteurs, la diététique, l’information sur les vaccinations recommandées dans le cadre de l’IC ;
- Ils peuvent également bénéficier d’un programme d’Education thérapeutique intitulé « Mon coeur par coeur » réalisable sur les 3 sites du CHD ;
- Enfin, certains patients pourront avoir un Réadaptation cardiaque sur les Sites hospitaliers de Machecoul ou à la Rochelle pour évaluer la reprise des activités sportive et professionnelle ;
Le service de cardiologie du CHD Vendée est le seul à disposer d’un plateau interventionnel de coronarographie et de rythmologie sur la Vendée. Il est également avec le CH des Sables d’Olonne le seul à avoir une filière d’IC. Cela permet d’avoir un recrutement prépondérant de ces patients sur la Vendée.
Les étiologies de l’insuffisance cardiaque semblent avoir également évoluées : majoration des myocardites dues aux immunothérapies, altération de la Fraction d’Ejection Ventriculaire Gauche (FEVG) sous chimiothérapie récentes. L’incidence de l’obésité, qui est facteur favorisant d’IC, est également croissante.
Les dernières données épidémiologiques concernant les patients atteints d’insuffisance cardiaque hospitalisés sur le CHD Vendée datent de 2016 (étude OVICA) soit quasiment 10 ans.
Le but de notre étude est d’objectiver l’évolution épidémiologique à 9 ans :
- Des patients atteints d’IC et hospitalisés (âge, sexe, comorbidités, …) ;
- Des étiologies de l’IC chez ces patients ;
- Des traitements médicamenteux de ces patients ;
- Des filières de soins des patients en IC (mode d’entrée à l’hôpital, organisation du suivi après hospitalisation (dispositif PRADO, IPA, télécardiologie, etc …) ;
Et de comparer ces données à celles de l’étude OVICA menée en 2016.
Il s'agit d'une RNIPH, prospective, monocentrique multisites : CHD Vendée, site de La Roche sur Yon, CHD Vendée, site de Luçon, CHD Vendée site de Montaigu.
Cette recherche s’adresse aux patients admis au CHD présentant des signes ou des symptômes compatibles avec l’insuffisance cardiaque aiguë.