N° 30198012

Méthylphénidate et rechute maniaque dans les troubles bipolaires : une étude de réplication dans une base de données nationale

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Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Surveillance, veille et sécurité sanitaires

Objectifs poursuivis

Prévention et traitement

Domaines médicaux investigués

Psychologie et psychiatrie

Bénéfices attendus

Le méthylphénidate peut traiter les troubles déficitaires de l'attention/hyperactivité (TDAH), souvent associés aux troubles bipolaires de l'humeur. Viktorin et ses collaborateurs (2017) ont rapporté que la prescription de méthylphénidate seul chez les adultes atteints de troubles bipolaires était associée à un risque accru de rechute maniaque, tandis que sa prescription en association avec des médicaments stabilisateurs de l'humeur était associée à une diminution du risque. L'objectif de cette étude est de répliquer ces résultats. Nous allons identifier les adultes atteints de troubles bipolaires inclus dans la base de données nationale française des demandes de remboursement de soins de santé (SNDS) entre 2008 et 2023. Nous allons comparer le risque de rechute maniaque avant et après la délivrance de méthylphénidate en utilisant des modèles de survie conditionnelle. Cette étude renseignera donc sur la sécurité d'utilisation du méthylphénidate dans les troubles bipolaires de l'humeur.

Données utilisées

Catégories de données utilisées

Informations relatives aux bénéficiaires de soins et de prestations médico-sociales
Informations relatives à la prise en charge sanitaire, médico-sociale et financière associées à chaque bénéficiaire
Informations relatives aux pathologies des personnes concernées
Informations recueillies à l'occasion d'activités de prévention, de diagnostic, de soins ou de suivi social et médico-social

Composante(s) de la base principale du SNDS mobilisée(s)

DCIR
PMSI

Variables sensibles utilisées

Date de soins (JJ/MM/AAAA)
Date de décès (JJ/MM/AAAA)

Justification du recours à cette(ces) variable(s) sensible(s)

Seules deux variables sensibles seront exploitées : la date du soin et la date du décès. Afin de garantir la protection des données, les valeurs absolues de ces variables ne seront jamais croisées. Toutefois, pour mener à bien l'analyse de survie et procéder à la censure des patients (décès ou survenue de l'événement), nous calculerons le délai (différence de jours) entre ces dates et la date index (date de la première prescription de méthylphénidate). Ainsi, nos jeux de données ne contiendront que des mesures relatives et non les dates exactes de soins ou de décès.

Recours au numéro d'identification des professionnels de santé

  Non

Plateforme utilisée pour l'analyse des données

Portail de la CNAM

Acteurs finançant et participant à l'étude

Responsable(s) de traitement

Type de responsable de traitement 1

INSERM

Responsable de traitement 1

Didier Samuel

101 Rue de Tolbiac 75013 Paris 75654 PARIS France

Représentant du responsable de traitement 1
Le responsable de traitement est également responsable de mise en oeuvre
  Oui

Calendrier du projet

Date de début : 15/04/2026 – Date de fin : 01/11/2028 Durée de l'étude : 30
Etape 1 : Dépôt du projet
15/04/2026

Base légale pour accéder aux données

Encadrement réglementaire

Accès permanent

Durée de conservation aux fins du projet (en années)

5 ans soit 2 ans pour l’analyse des données, puis 3 ans pour la publication

Fondement juridique

Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)

(1)(e) exécution d’une mission d’intérêt public

Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)

(2)(j) archives, recherche scientifique ou historique, ou statistiques

Transfert de données personnelles vers un pays hors UE

  Non

Délégué à la protection des données

INSERM

101 Rue de Tolbiac 75013 Paris 75654 Paris France

teodora.yovkova@inserm.fr