HIIT en Rééducation : Étude pilote exploratoire évaluant un programme de reconditionnement à l’effort basé sur le HIIT

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Intérêt pour la santé publique
Avec plus de 3,8 millions de personnes vivant avec un antécédent de cancer en France et 433 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année, les séquelles post-thérapeutiques — fatigue chronique, déconditionnement physique, altération de la qualité de vie — constituent un enjeu de santé publique majeur. La fatigue liée au cancer touche jusqu'à la totalité des patients en cours de traitement et persiste chez 30 à 40 % d'entre eux après sa fin. Optimiser la prise en charge rééducative de ces patients en rémission contribue directement à réduire la charge fonctionnelle et économique associée à ces séquelles, au bénéfice des patients comme du système de soins.

Objectifs
L'objectif principal de cette étude pilote est d'évaluer l'effet d'un programme de reconditionnement basé sur le High Intensity Interval Training (HIIT), supervisé par un kinésithérapeute en centre spécialisé, sur la fatigue perçue et la capacité fonctionnelle de patients en post-traitement oncologique. Les objectifs secondaires portent sur la qualité de vie, la tolérance et l'adhésion au programme, ainsi que sur la production de données préliminaires nécessaires au dimensionnement d'une étude contrôlée ultérieure.

Méthode
L'étude adopte un design SCED (Single Case Experimental Design) à lignes de base multiples échelonnées entre sujets (Multiple Baseline Design), avec trois groupes de patients dont les phases de ligne de base sont respectivement de 1, 2 et 3 semaines, suivies d'une phase d'intervention HIIT de 6 à 8 semaines. Les mesures, répétées aux temps initial, intermédiaire et final, s'appuient exclusivement sur des bilans de soins courants : test de marche de 6 minutes, Sit-to-Stand 30 secondes, dynamométrie, EVA fatigue et questionnaires validés (FACIT-F, EORTC QLQ-C30, EQ5D5L). L'analyse combine comparaison visuelle et statistique des valeurs avant et après intervention pour chaque patient, avant agrégation des résultats.

Population d'étude
La population cible comprend 6 patients adultes (≥ 18 ans), ayant un antécédent de cancer solide ou hématologique, dont les traitements lourds (chimiothérapie et/ou radiothérapie) sont achevés depuis au moins un mois, présentant un état clinique stable et une autorisation médicale à la pratique d'une activité physique adaptée. Sont exclus les patients présentant une pathologie cardiovasculaire non stabilisée, des métastases osseuses à risque fracturaire, une anémie sévère, des neuropathies périphériques sévères ou toute contre-indication médicale à l'effort intense. L'inclusion est prévue de mars à août 2026 au sein du Centre Louis Pierquin (IRR Nancy – UGECAM Nord Est).