Etude rétrospective oligocentrique SFGM-TC sur le Monitoring autour de l’allogreffe pour les LAM/SMD de haut risque : MRDflow/LSC & MRD moléculaire/NGS & Chimérisme

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Objectif primaire : Evaluation de nouveaux marqueurs prédictifs pour la rechute en postallogreffe :
-%LSC diagnostic (Statut LSCflow hi/lo)
- MRDflow LAIP/Dfn/LSC et moléculaire en pré-allogreffe (dans le mois avant le conditionnement) et à +J100 postallogreffe

Objectifs secondaires :
-Impact de la MRD (flow et moléculaire) après cht d’induction (MRD1, MRD2)
-Correlation MRD (flow et moléculaire) et chimerism (cellules totals et fraction triée CD3 sur sang)
-Rôle de l’hématopoïèse clonale (CH/CHIP) : évaluation NGS, etude du profil immunophénotypique des progéniteurs CD34+CD38+/- en CMF multiparamétrique (S Loghavi et al, BJH 2020, F Damm et al JCO 2019, C Gibson et al Donor Clonal Hematopoiese JCO 2022)
-Evaluation des thérapeutiques ciblées chez des patients R/R (réfractaires/rechute ) MRD pos pré-allogreffe (“bridge to allo”)
-Impact sur la décision thérapeutique basé sur la MRD (préallo: “bridge”, conditionnement; postallo: DLI, modulation immunosuppresseurs)

Méthode :
Extraction des données de cette étude à partir du registre SFGM-TC de l’EBMT.
Collecte, par chaque centre, des données de chimérisme et MRDflow et moléculaire à partir des dossiers médicaux des patients inclus dans l’étude.
Retour des informations par le numéro ProMISe.

Population d'étude :
Patients allogreffés (RC1 ou RC2) : LAM de novo ou secondaires, R/R , SMD haut risque IPSS
Date ALLOGREFFE: Dec 2017-Dec 2023