Etude multicentrique d’évaluation d’un score de gravite en phleboscanner et IRM veineuse chez les patients atteints de syndrome post phlebitique

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Le syndrome post phlébitique est la complication la plus chronique de la thrombose veineuse profonde, présence de 20% et 40% malgré un traitement anticoagulant optimal dans les 1 à 2 premières années après une thrombose veineuse profonde du membre inférieur. Le syndrome post phlébitique se caractérise par divers symptômes d’une durée de plus de 6 mois après une thrombose veineuse profonde: douleur ou gonflement léger, claudication veineuse, lourdeur/fatigue et douleur ou crampes chroniques, ulcères veineux, œdème, décoloration de la peau et ectasie veineuse… impactant négativement la qualité de vie. Le phléboscanner est l’examen de référence des thromboses veineuses chroniques des membres inférieurs mais il existe un risque d’échec de ponction des veines du dos du pied, la ponction est douloureuse, et il existe des artefacts de flux. L’IRM est moins utilisée, en raison de sa disponibilité et de la longueur de ses examens, mais les résultats sont séduisants. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la reproductibilité inter-observateurs d’une classification de sévérité d’atteinte veineuse basée sur des images de phleboscanner et d’IRM chez les patients atteints d'un syndrome post phlébitique. L'intérêt est d'améliorer le diagnostic de thrombose veineuse chronique des membres inférieurs avant une intervention de recanalisation veineuse. En outre, si les scores d’IRM sont comparables au phleboscanner, l'IRM permettrait une diminution de l'irradiation et de limiter les ponctions veineuses du pied accompagnant le phléboscanner.