Étude descriptive de l’agressivité des traitements oncologiques et du parcours de soins palliatifs chez les jeunes adultes (18–29 ans) décédés au cours de leur suivi au Centre François Baclesse, depuis la mise en place de l’EMSP (septembre 2022).

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’accompagnement des adolescents et jeunes adultes (AJA) atteints de cancer demeure un enjeu majeur en oncologie, en raison de la spécificité de leurs trajectoires de soins, de leurs besoins psychosociaux et de la temporalité souvent tardive d’intégration des soins palliatifs.
Depuis la création de l’équipe mobile de soins palliatifs (EMSP) du Centre François Baclesse en septembre 2022, plusieurs jeunes patients ont été accompagnés jusqu’à leur décès après des parcours de soins marqués par une forte intensification thérapeutique. Cette réalité rejoint les données nationales françaises, qui montrent que plus de 60 % des AJA atteints de cancer reçoivent encore des soins intensifs au cours du dernier mois de vie, tels que des hospitalisations répétées, des passages en réanimation ou des chimiothérapies administrées très tardivement.
Cette situation interroge la manière dont les soins sont organisés pour ces jeunes patients, chez qui l’espoir de guérison reste très présent.
Cette étude permettra de mieux comprendre les spécificités de l’accompagnement de ces jeunes patients, pour lesquels la temporalité des soins et l’annonce palliative peuvent être particulièrement sensibles, et d’orienter des pistes d’amélioration pour une prise en charge plus cohérente et plus anticipée.
L'objectif principal de cette étude est de situer les pratiques locales par rapport aux données nationales concernant l’intensification thérapeutique en fin de vie chez les AJA.
Les objectifs secondaires sont de décrire les caractéristiques socio-démographiques et cliniques des patients concernés, les modalités d’intervention et de suivi de l’équipe soins palliatifs, les lieux de décès et le recours des patients et de leurs aidants à un soutien psychologique.
Cette étude s’appuie sur des données cliniques et sociodémographiques existantes, collectées de manière standardisée. Les chercheurs caractériserons les parcours de soins en fin de vie, en analysant de manière détaillée plusieurs indicateurs d’intensification thérapeutique, en utilisant des modèles statistiques pour identifier des différences significatives, tout en tenant compte des caractéristiques des patients.
La population cible de l'étude concerne l’ensemble des patients de 18 à 29 ans décédés entre le 01/09/2022 et le 28/02/2026 pris en charge au Centre Baclesse.