Epargne Antérieure Musculaire

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Intérêt pour la santé publique:
Le bénéfice collectif de cette étude est de connaître la meilleure approche concernant la prise en charge du tendon subscapulaire lors de la pose d’une prothèse totale d’épaule inversée.

Les objectifs poursuivis :
La prothèse totale d’épaule inversée (PTEi) nécessite généralement la section du tendon subscapulaire (SSc), ce qui peut altérer la rotation interne et accroître le risque d’instabilité antérieure. Pour y remédier, des techniques préservant le SSc, comme l’« Anterior Muscle-Sparing » (AMS), ont été développées. L’AMS permet un relâchement capsulaire tout en conservant le SSc, mais l’espace de travail réduit pourrait compromettre le positionnement optimal de l’implant.
Ce projet souhaite comparer l'approche antérieure de préservation musculaire (AMS) et l'approche standard de section du subscapulaire dans la prothèse totale d’épaule inversée (PTEi). L'objectif principal est d'évaluer l’incidence du mal positionnement des implants lorsque la technique de l'AMS est utilisée, par rapport à la technique standard.
Les objectifs secondaires s’intéresseront aux taux de complications per-opératoires, aux radiographies post-opératoires et aux temps opératoires des deux techniques.

Les éléments de méthode :
Critères d’inclusion
1. Patients ayant bénéficié d’une prothèse totale d’épaule inversée entre Janvier 2021 et Décembre 2024
2. Patients opérés par le Dr Marc-Olivier GAUCI
3. Patients possédant dans leur dossier médical une radiographie antéro-postérieure de l'épaule affectée en rotation neutre.

Critères de non inclusion
1. Patients ayant bénéficié d’une reprise d'arthroplastie
2. Patients traités pour une fracture de l'humérus proximal
3. Patients ayant présenté une infection.

Population d'étude :
Taille de l’échantillon estimée : 60 patients