Connaissances, attitudes et pratiques des femmes guyanaises sur les infections sexuellement transmissibles et la VIH ; quel impact sur les issues de grossesse ? (AGIST)

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les infections sexuellement transmissibles sont un véritable problème de santé publique avec 374 millions de personnes contaminées par la syphilis, le gonocoque, la chlamydia ou le trichomonas en 2020 d’après l’OMS, 254 millions de personnes infectées par le VHB et 39,9 millions de personnes vivant avec le VIH dans le monde en 2023 (ONU SIDA).
Les IST ont des conséquences bien connues pendant la grossesse : grossesse extra-utérine, fausse- couche, mort fœtale, retard de croissance intra-utérin, accouchement prématuré, transmission mère – enfant, fœtopathies, infections néonatales pouvant conduire à des séquelles à distance avec un important coût économique ….
La Guyane est l’un des départements les plus pauvres de France (taux de pauvreté à environ 50 %) et affiche des taux d’IST parmi les plus élevés de France, notamment pour le VIH où la prévalence y est de 1 %, soit dix fois supérieure à la moyenne nationale.
Ces infections surviennent dans un contexte de forte natalité, atteignant 27,5 ‰ en 2020, comparé à 10,7 ‰ en France métropolitaine. On y retrouve une forte proportion de grossesse précoces (12% des naissances de mères avant moins de 20 ans contre 1,5% en France) et un taux
de mortalité néonatales trois fois plus élevée que la métropole dont les infections comme joue un rôle important.
Cependant, les ISTs sont des infections que l’on sait dépister, traiter et pour certaines, guérir.
Nous nous sommes demandé quelles étaient les connaissances, attitudes et pratiques des femmes enceintes sur ces infections, leurs conséquences sur la conception, sur le déroulement de la grossesse et sur le fœtus. Enfin, il sera intéressant de rechercher une corrélation entre ces connaissances, attitudes et pratiques et les issues de grossesse.

Objectif principal : Rechercher une association entre le niveau de connaissances, attitudes, pratiques (CAP) des femmes enceintes en Guyane sur les IST et la survenue d’issue défavorable de grossesses d’avril à juillet 2025

Objectifs secondaires :

- décrire les CAP des femmes enceintes en Guyane

- identifier des caractéristiques socio-démographiques associées à un plus faible niveau de CAP.

- recherche d’une association entre le niveau de CAP et le fait d’avoir contracté une IST / VIH durant la grossesse