TELOG2

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’Institut National du Cancer recommande aux équipes soignantes d’évaluer et prendre en compte les besoins spécifiques des adultes âgés avant et pendant le traitement du cancer. Certains établissements normands n’ont pas de gériatre formé à la cancérologie. Ainsi, l’Unité de Coordination en OncoGériatrie d’ OncoNormandie a soutenu le déploiement d’une expérimentation permettant (depuis octobre 2022 pour le Centre Hospitalier d’Avranches-Granville et depuis novembre 2024 pour le Centre Hospitalier de Saint-Lô) aux cancérologues de ces établissements de solliciter l’avis d’un gériatre du CHU de Caen par téléconsultation, après l’évaluation faite par un infirmier en hôpital de jour.
En effet, l’instruction du 10 septembre 2020 relative à relative à la gradation des prises en charge ambulatoires réalisées au sein des établissements de santé, avait permis la facturation du GHS à taux plein en cas de contexte patient fragile, avec moins de trois interventions professionnelles. Ce rescrit tarifaire est reconnu pour l’évaluation oncogériatrique depuis le 24/01/2023. Selon le nombre de professionnels impliqués dans ces évaluations ambulatoires, la balance financière peut être différentes et nécessite une analyse médico-économique.
Une expertise pharmaceutique étant intégrée dans l’évaluation réalisée au CH de Saint-Lô (conciliation, optimisation médicamenteuse, entretien avec patient, et le médecin traitant), nous souhaitons comparer cette organisation avec celle de Granville.
Enfin, nous souhaitons ajouter une évaluation ergonomique de cette modalité de travail au travers d’entretiens qualitatifs pour cibler les situations problématiques et les déterminants, analyser un lien entre les inconforts et les normes, réfléchir à des solutions pouvant être apportées aux postes afin de réduire les inconforts ainsi que d’augmenter le bien-être au travail.
L’objectif de l’étude est donc de faire un état des lieux de notre dispositif régional, afin de vérifier l’intérêt pour les patients, les professionnels et les établissements impliqués, en vue de sa pérennisation et déploiement.