REMIND : REpositionnement de MédIcameNts dans la malaDie d’Alzheimer et les maladies apparentées

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

La maladie d'Alzheimer et les maladies apparentées (MAMA) provoquent des changements pathologiques dans le cerveau ≥10 ans avant le diagnostic et sont des causes majeures d'invalidité. Il n'existe aucun traitement curatif ou préventif, ce qui souligne la nécessité de nouvelles approches en matière de découverte de médicaments. Le repositionnement des médicaments offre la possibilité d'évaluer les bénéfices de médicaments déjà validés dans d'autres indications pour les MAMA. Dans le cadre du projet REMIND, nous adopterons deux approches pour identifier les candidats dans la prévention des MAMA. Tout d'abord, nous nous concentrerons sur les candidats précédemment identifiés dans le cadre de l'étude DREAM (Drug Repurposing for Effective Alzheimer’s Medicines) ciblant les voies métaboliques dysfonctionnelles qui procèdent ou interagissent avec l'accumulation des lésions pathologiques des MAMA. Deuxièmement, comme des mécanismes inconnus peuvent être à l'origine des MAMA, nous identifierons et évaluerons de nouveaux candidats ainsi que des combinaisons de médicaments en utilisant des approches agnostiques. Les médicaments candidats identifiés à partir des approches DREAM et agnostiques seront ensuite évalués par rapport à des contrôles actifs en utilisant des méthodes d’essais émulés pour valider une relation causale. Une telle recherche nécessite une large population avec un long suivi. Le SNDS (base de données nationale des demandes de remboursement), qui couvre 99 % de la population française depuis 2006, représente une opportunité unique.
En collaboration avec d'autres équipes, cette étude sera menée par BPE, INSERM CIC1401, un organisme de recherche universitaire pour lequel la communication scientifique et la publication constituent un volet majeur de ses activités. Les méthodes et les résultats de l’étude seront communiqués aux différents groupes, présentés lors de congrès scientifiques (par exemple, le congrès annuel de l’International Society for Pharmacoepidemiology, etc.) et soumis pour publication dans des revues scientifiques internationales (par exemple, Nature Communications, Molecular Neurodegeneration, Translational Research and Clinical Interventions, etc.). Les résultats de cette étude seront rendus publics. L’étude sera enregistrée sur la plateforme Health Data Hub et sur le site web BPE. De plus, nous collaborerons avec la Fondation AXA, sponsor du projet, afin de lui présenter nos résultats et d’adapter notre stratégie de diffusion.