Organisation d’un Accompagnement au Sevrage Tabagique dans le cadre d’un parcours de soins de support de personnes atteintes de Cancer au sein de la Ligue Contre le Cancer. ASTaCan

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Cette étude pilote porte sur une innovation organisationnelle qui cherche à améliorer la prise en charge du tabagisme des personnes atteintes de cancer dans le cadre des soins oncologiques de support proposés par les comités départementaux de la Ligue Contre le Cancer, par la mobilisation des professionnels impliqués dans ces associations pour systématiser le repérage du statut tabagique dans les pratiques et proposer un accompagnement vers la réduction ou l’arrêt de la consommation tabagique lorsque des besoins sont identifiés, ainsi que par l’organisation et la coordination des ressources en cancérologie et en addictologie ou tabacologie existantes sur les territoires.
L’objectif principal de l’étude pilote est d’évaluer les conditions de viabilité, de mise en œuvre et de production des effets de l’organisation d'un accompagnement au sevrage tabagique proposée dans trois comités de la Ligue Contre le Cancer.
Les objectifs secondaires de l’étude pilote visent à :
● Décrire la population bénéficiant de l’intervention,
● Décrire la mise en place de l’intervention dans les organisations spécifiques des trois comités de la Ligue,
● Comprendre et les perceptions et opinions des parties prenantes sur l’intégration en condition de routine de l’intervention dans les pratiques des acteurs et les organisations spécifiques des trois comités de la Ligue,
● Identifier les mécanismes produits par l’intervention et le contexte de chaque comité de la Ligue

Dans chacun des trois comités, plusieurs populations seront étudiées : les bénéficiaires fumeurs atteints de cancer ; les professionnels de santé et de bien-être des trois comités d’expérimentation de la LCC ; les membres des comités de la LCC, salariés et bénévoles, impliqués dans la mise en œuvre de l’intervention ; les professionnels spécialisés en addictologie ou tabacologie du territoire ; les acteurs partenaires des comités dans le cadre de l’intervention n’exerçant pas au sein de la LCC.
L’accompagnement au sevrage tabagique est proposé à toutes les personnes fumeuses atteintes de cancer, accompagnée par les trois comités de la LCC, indépendamment de leur âge, de leur sexe, de la typologie de cancer qui les touche ou de la durée de leur tabagisme. Dans le cadre de l’évaluation, les critères d’inclusion des bénéficiaires fumeurs atteints de cancer sont les suivants :
● Avoir 18 ans ou plus,
● Être ou avoir été bénéficiaire du programme d’accompagnement au sevrage tabagique mis en place dans les comités de Charente-Maritime, Corrèze et Gironde de la Ligue Contre le Cancer,
● Etre capable de donner son consentement libre et éclairé.
Les critères de non-inclusion sont les suivants :
● Avoir son pronostic vital engagé,
● Etre sous sauvegarde de justice, tutelle/curatelle.
Les critères d’inclusion des professionnels de santé et de bien-être des trois comités de la Ligue Contre le Cancer sont les suivants :
● Être un professionnel de santé et/ou de bien-être,
● Exercer une activité bénévole ou salariée dans le cadre d’une prise en charge en soins oncologiques de support proposé par l’un des trois comités de l’étude,
● Avoir bénéficié ou non de la formation spécifiquement dédiée à l’accompagnement au sevrage tabagique proposée dans le cadre du programme,
● Avoir donné son consentement libre et éclairé pour participer à un entretien.
Il n’y a pas de critère de non inclusion.
Les critères d’inclusion des membres des comités de la LCC, salariés et bénévoles, impliqués dans la mise en œuvre de l’intervention :
● Avoir été impliqué dans la mise en œuvre du programme d’accompagnement au sevrage tabagique,
● Être ou avoir été en lien avec les professionnels de santé ciblés par l’intervention,
● Avoir donné son consentement libre et éclairé pour participer à un entretien.
Il n’y a pas de critère de non inclusion.
Les critères d’inclusion des professionnels spécialisés en addictologie ou tabacologie du territoire sont les suivants :
● Être identifié comme un professionnel spécialiste d’addictologie ou tabacologie vers lequel sont orientés les bénéficiaires fumeurs dans le cadre du programme porté par les comités de Charente-Maritime, Corrèze et Gironde,
● Avoir donné son consentement libre et éclairé pour participer à un entretien.
Il n’y a pas de critère de non inclusion.
En fonction du déploiement de l’intervention, il est possible que des acteurs mobilisés dans des potentiels partenariats établis par les comités dans le cadre de l’intervention, soient identifiés, tels que des médecins spécialistes ou des professionnels paramédicaux. Dans cette perspective, il paraît pertinent de considérer l’implication de ces acteurs dans l’évaluation afin de compléter la collecte des données qualitatives.
Les données qualitatives seront recueillies par des entretiens individuels semi-directifs et par sources documentaires pour retracer l’évolution du programme, son contexte de mise en œuvre et le processus de décision.
Les données individuelles des bénéficiaires et les données de processus recueillies par les LCC seront transférées et réutilisées par l’équipe de recherche.