L'effet de la nutrition précoce sur la masse et la qualité des muscles squelettiques impacte le pronostic des patients de réanimation. (ULTRAMUSCLE 3)

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Introduction

L’admission en réanimation, surtout avec ventilation mécanique, provoque une faiblesse musculaire acquise touchant jusqu’à 75 % des patients, liée à une perte de masse et de qualité musculaire. Le soutien nutritionnel précoce est essentiel mais controversé : un apport insuffisant aggrave le pronostic, tandis qu’un apport excessif n’apporte pas de bénéfices et peut nuire à la récupération. La résistance anabolique et les troubles métaboliques expliquent ces effets. L’essai NUTRIREA-3 a montré qu’une restriction calorique contrôlée réduisait les complications sans augmenter la mortalité. Cette étude évalue les liens entre apport calorique, échographie musculaire et pronostic clinique.

Objectif principal
Explorer l'association entre les apports caloriques, les paramètres échographiques musculaire (masse et qualité) et le nombre de jours sans ventilation à J28 (VFD28).

Objectif(s) secondaire(s)
Explorer l'association entre les apports caloriques, les paramètres échographiques musculaire (masse et qualité) et la durée de séjour en réanimation ainsi que la mortalité.