La théorie de l’horloge : Multiples tachycardies simultanées pour expliquer la perpétuation de la FA persistante (CLOCKWORK theory)

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

La dispersion spatio-temporelle a été décrite en 2017 comme signature électrique des sources de la FA.
Récemment, l'essai clinique randomisé TAILORED-AF a démontré la supériorité d’une ablation ciblant les zones de dispersion en plus de l'isolation des veines pulmonaires identifiée par un logiciel d'intelligence artificielle (IA) par rapport à une stratégie d'IVP uniquement dans la fibrillation atriale persistante (FA). La compréhension mécanistique de ces zones de dispersion est très incomplète. Des observations préliminaires suggèrent un lien mécanistique entre FA et tachycardie atriale (TA).
Notre hypothèse est que la FA persistante serait perpétuée par de multiples tachycardies atriales (le plus souvent réentrantes) simultanées .
Objectif principal : Démontrer la théorie de l’horloge avec multiplicité et simultanéité de sources réentrantes bi atriale en zones de dispersion.
Objectifs secondaires : Analyser le lien de ces sources réentrantes dont la signature est la dispersion avec la fibrose atriale.
Population de l’étude : ( effectif n=30). Patient FA persistante ayant bénéficié ou allant bénéficier d’une ablation de FA de type Tailored-AF.
Etude observationnelle ambispective sur données.