Impact d'une démarche d'audit-feedback sur la conformité aux recommandations de prophylaxie des nausées et vomissements postopératoires et sur l'incidence des NVPO : étude observationnelle monocentrique avant-après au CHU de Poitiers
Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique
Finalité de l'étude
Objectifs poursuivis
Domaines médicaux investigués
Bénéfices attendus
Les nausées et vomissements postopératoires (NVPO) constituent une complication fréquente de l'anesthésie générale, responsable d'une morbidité non négligeable et d'une altération de la qualité de récupération des patients. Malgré des recommandations internationales actualisées préconisant une prophylaxie multimodale, leur application reste hétérogène en pratique clinique. Cette étude évalue l'impact d'une démarche institutionnelle d'audit-feedback mise en œuvre au CHU de Poitiers sur les pratiques de prophylaxie des NVPO. Son objectif principal est de déterminer si cette intervention permet de réduire l'incidence des NVPO. Les objectifs secondaires sont d'évaluer l'amélioration de la conformité aux recommandations, l'évolution des prescriptions prophylactiques et d'identifier les facteurs indépendamment associés à la survenue des NVPO. Enfin, l'étude vise à déterminer si la conformité aux recommandations constitue un facteur protecteur indépendant vis-à-vis des NVPO.
Eléments de méthode : Les données seront analysées selon une méthodologie observationnelle avant-après comprenant des analyses descriptives, des comparaisons univariées et des régressions logistiques multivariées afin d'évaluer l'impact de la démarche d'audit-feedback sur les pratiques de prophylaxie et la survenue des nausées et vomissements postopératoires, avec ajustement sur les principaux facteurs de confusion.
Population d'étude : Patients majeurs opérés au CHU de Poitiers sous anesthésie générale éléigibles à un parcours ambulatoire/Réhabilitation Accélérée Après Chirurgie (RAAC). Période d’inclusion ou de ciblage : Janvier 2025 à Avril 2026
Données utilisées
Catégories de données utilisées
Source de données utilisées
Autre(s) source(s) de donnée(s) mobilisée(s)
Appariement entre les sources de données mobilisées
Variables sensibles utilisées
Justification du recours à cette(ces) variable(s) sensible(s)
Étude avant/après ayant besoin d’une notification temporelle de la prise en charge anesthésique.
Recours au numéro d'identification des professionnels de santé
Plateforme utilisée pour l'analyse des données
Acteurs finançant et participant à l'étude
Responsable(s) de traitement
Type de responsable de traitement 1
Responsable de traitement 1
Localisation du responsable de traitement 1
Représentant du responsable de traitement 1
Calendrier du projet
Base légale pour accéder aux données
Encadrement réglementaire
Durée de conservation aux fins du projet (en années)
2
Existence d'une prise de décision automatisée
Fondement juridique
Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)
Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)
Transfert de données personnelles vers un pays hors UE
Droits des personnes
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-Information mentionnée dans les comptes rendus de consultation et d’hospitalisation
L’ensemble des moyens d’information retenus ont pour objectif de donner la possibilité aux participants de faire valoir leurs droits. Une information sera également relayée pour chaque réutilisation des données, dont le présent projet, à travers un portail de transparence dématérialisé qui précisera pour chaque étude : le responsable de traitement, la finalité du projet, le rappel du droit d’accès, de rectification, d’effacement
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Les patients sont également informés qu'ils peuvent saisir la CNIL.