Impact du confinement et des mesures de restriction liée à la pandémie COVID-19 sur la santé physique et mentale et l'utilisation des soins chez les enfants (LOKI)

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Depuis mars 2020, la pandémie de COVID-19 a poussé la plupart des pays du monde, et en particulier la France, à mettre en place des mesures sans précédent de confinement au domicile, de distanciation sociale, de limitations des sorties et activités sociales, culturelles, sportives et éducatives.
Bien que les enfants soient moins touchés que d’autres groupes d’âge par l’infection à SARS-COV-2, ils sont directement impactés par ces bouleversements. Les conséquences sont multiples que ce soit sur l’état psychologique des enfants et adolescents, sur la survenue des infections non-covid (limitées par la moindre circulation virale), sur l’état de santé d’enfants souffrant de pathologies chroniques sensibles aux modifications de leur cadre de vie.
Notre hypothèse est que l’analyse de grands volumes de données cliniques et biologiques disponibles dans des bases de données et entrepôts de données de santé vont nous permettre d’appréhender les multiples facettes de cet impact. La combinaison et la mise en perspective de données issues de l’entrepôts de données de santé de l’APHP (EDS), du système national des données de santé, associées à des données de Santé Publique France et au registre des morts inattendues du nourrisson doit permettre de bâtir des hypothèses physiopathologiques concernant la circulation virale, des pathologies infectieuses de l’enfant et la survenue de mort inattendue du nourrisson. Quatre axes seront étudiés. Dans le domaine de la santé mentale, l’exploitation des données de prescriptions des psychotropes chez l’enfant, de consultations en ville et d’hospitalisation pour motif psychiatrique permettra de cerner au mieux le retentissement du confinement et de la pandémie. Concernant les pathologies infectieuses (bronchiolites, infections invasives à pneumocoques, ou exacerbations viro-induites de l’asthme) et les morts inattendues du nourrisson, l’analyse des bases de données permettra d’appréhender l’impact des mesures barrières sur leur épidémiologie. Enfin la description des indicateurs de sévérité des pathologies non-infectieuses permettra d’évaluer l’impact de la pandémie sur la morbidité et la mortalité secondaire et d’identifier les moyens de repérage adaptés.
L'objectif de cette étude est d'évaluer les répercussions du confinement et des mesures de restriction liée à la pandémie sur les indicateurs de santé physique et mentale des enfants et des adolescents à l’aide des bases de données hospitalières et administratives de routine (EDS, SNDS, Urqual®, Santé Publique France). Il s'agit d'une étude observationnelle longitudinale multicentrique. Les données seront extraites des bases suivantes : (i) Entrepôt de données de santé (EDS) de l’APHP; (ii) Système national des données de santé (SNDS) ; (iii) Données des SAU pédiatriques/ Urqual® et orbis. Etude observationnelle longitudinale multicentrique. Les données seront extraites des bases suivantes : (i) Entrepôt de données de santé (EDS) de l’APHP; (ii) Système national des données de santé (SNDS) ; (iii) Données des SAU pédiatriques/ Urqual® et orbis URGENCES (iv) Base de l’Observatoire des morts inattendues du nourrisson (OMIN), (v) Observatoire Epibac des infections invasives à pneumocoque en France, (vi) Observatoire GPIP/ACTIV des méningites à pneumocoque en France, (vii) Sante Publique France.