Impact de l'exposition aux rayonnements ionisants sur le neurodéveloppement dans la cohorte ELFE

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les rayonnements ionisants (RI) sont caractérisés par un transfert d’énergie dans les atomes qu’ils traversent, qui peut être responsable d’effets biologiques délétères sur la santé.
L’exposition aux RI ne cesse d’augmenter dans les pays développés en lien avec l’augmentation de l’utilisation des examens d’imagerie médicale utilisant les RI (radiographies, scanners, etc…).
Les effets cancérogènes à forte dose sont largement connus et de plus en plus mis en évidence pour des niveaux de doses dits « faibles », de l’ordre des doses délivrées notamment lors des examens médicaux diagnostiques (radiographies, scanner, etc…) ou pour des expositions professionnelles chroniques.
D’autres effets sur la santé des expositions aux RI ont été observés, notamment au niveau neurocognitif. Plusieurs études ont mis en évidence l’impact sur le système nerveux central de doses fortes à modérées de RI (Cramer et al, 2019 ; Huang et al, 2019), notamment pour des expositions in utéro ou pendant l’enfance (Ozaza et al, 2012 ; Hall, 2006). Mais l'ampleur de ces effets pour des doses faibles à modérées n'est pas clairement établi (Pasquale et al, 2020). En effet, la plupart des études qui ont examiné l'impact des doses faibles à modérées de RI (<0,5 Gy) sur les fonctions cognitives, lorsque l'exposition a eu lieu in utero ou pendant l'enfance ont des résultats divergents, notamment en raison d’outils d'évaluation variés utilisés pour évaluer les troubles neurocognitifs. Ces effets potentiels restent toutefois peu documentés et sont difficiles à étudier en l’absence de recueil prospectif de l’exposition et d’une évaluation quantitative fine des événements étudiés, notamment en termes de neurodéveloppement.
L’objectif de ce projet est d’étudier les effets des RI à faible dose pendant la grossesse et la petite enfance sur le développement neurocognitif des enfants de la cohorte Elfe. Cette cohorte dispose d’informations collectées prospectivement sur l’exposition aux RI à la fois médicale (questionnaire annuel sur les examens radiologiques passés par les enfants) et environnementale (géocodage des adresses successives pendant la grossesse et l’enfance) permettant aussi d’estimer la dose de RI liée à l’exposition naturelle (radon, exposition cosmique, terrestre). Elle dispose aussi d’informations sur le développement neurocognitif des enfants de la cohorte.
Cette analyse permettra d’apporter des informations sur le risque cérébral radio-induit à faible dose pour une exposition avant l’âge adulte et permettra de renforcer les connaissances en radioprotection, notamment dans le domaine des expositions chez l’enfant.
Les données utilisées sont issues de la cohorte ELFE, après validation par le comité scientifique de ELFE. Les enfants inclus dans la cohorte et leurs parents sont informés des études qui sont faites à partir de leurs données. Les résultats donneront lieu à une publication et à des communications en congrès