Identification et traitements ciblés des facteurs précipitants de l’Insuffisance Cardiaque Aiguë gauche en Structures d’Urgences - URG-ICA

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’insuffisance cardiaque aiguë (ICA) constitue l’un des motifs les plus fréquents de consultation dans les structures d’urgences, et entraîne une morbidité et mortalité importante.
Devant une présentation clinique variable, allant de la dyspnée d’effort à l’œdème aigu pulmonaire sévère, il est primordial de mettre en place une prise en charge rapide et standardisée. L’identification précoce des facteurs précipitants est cruciale pour l’évolution, car ils conditionnent la thérapeutique spécifique à mettre en œuvre et influencent le pronostic à court terme.

L’ensemble de la littérature met en évidence deux choses : d’une part les facteurs précipitants une ICA sont nombreux, souvent identifiables dès l’arrivée aux urgences et d’autre part, la mise en œuvre correcte des traitements ciblés demeure inégale selon les contextes.
Les discordances observées entre les recommandations, les données de la littérature et les pratiques réelles au sein des services d’urgences justifient une analyse approfondie des facteurs réellement identifiés, des traitements initiés, ainsi que des situations où la cause n’est pas reconnue.
De plus, la majorité des études sur l’insuffisance cardiaque porte bien souvent sur la maladie chronique, et il existe beaucoup moins d’études sur l’ICA.

Dans ce contexte, notre étude vise à analyser de manière systématique les diagnostics étiologiques des ICA prises en charge en structures d’urgences, puis d’évaluer la pertinence des traitements administrés aux urgences.
Le but final est de pouvoir identifier les axes d’amélioration possibles et d’optimiser les pratiques cliniques.
L’hypothèse est qu’il existe une proportion importante des facteurs précipitants d’ICA qui peuvent être identifiés en SU avec un protocole diagnostique et thérapeutique systématisé.
L'identification et le traitement précoce en SU sont associés à de meilleurs résultats cliniques à court terme.

L'objectif principal est de déterminer la prévalence d'un traitement adapté du facteur précipitant de l'ICA gauche chez des patients admis aux urgences avec un diagnostic codé à la sortie du SU en lien avec une insuffisance cardiaque.