Freins et opportunités pour l’anticipation des questions de la fin de vie chez les patients de plus de 65 ans avec une insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite : état des lieux et perspectives en médecine générale

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’insuffisance cardiaque (IC) est un problème de santé publique. Elle concernait 833 500 patients en France en 2021 et est responsable d’environ 70 000 décès/ans. La survie à 5 ans est de 25 % chez les patients ayant une IC à fraction d’éjection réduite. La question de la fin de vie chez ces patients est peu abordée, pourtant, l'évolution de l'insuffisance cardiaque est caractérisée par des décompensations successives avec une espérance de vie diminuée. Les questions relatives aux soins de la fin de vie relèvent des questionnements éthiques, philosophiques et politiques. Il semble exister une attitude thérapeutique proactive chez les médecins cardiologues avec des difficultés pour aborder les questions de fin de vie avec leur patient ayant une IC. La mention des soins palliatifs dans les recommandations européennes de cardiologie est récente ( 2021) et s’inscrit dans une nécessité d’aborder précocement les questions de fin de vie dans le suivi des patients ayant une IC.