FIBMASC : Comparaison de la technique de la fibula vascularisée et de la membrane induite dans les reconstructions osseuses de membres chez l’enfant

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

De nombreuses études évaluent distinctement la technique de la fibula vascularisée et celle de la membrane induite pour les reconstructions osseuses, et se concentrent généralement sur un seul type de pathologie.

En revanche, peu d’études comparent de manière directe la technique de la membrane induite et celle de la fibula vascularisée.

Seule l’étude de Vandewalle et al., publiée en 2024, comparait les résultats de ces 2 techniques chez 54 patients, toute étiologie confondue. Les deux techniques étaient fiables, avec de bons résultats fonctionnels et avec un délai de consolidation comparable.
L’étude de Vigouroux et al. ne montrait pas de différence significative entre les 2 techniques en termes de taux de consolidation et de complication, dans le cadre du traitement de pseudarthrose tibiale chez 18 enfants.
Chez l’adulte, Zhou et al. ont montré que les résultats à long terme étaient similaires, dans le cadre des fractures ouvertes de l’avant-bras. En revanche la durée opératoire, la durée d’hospitalisation et le saignement post opératoire était plus important dans le groupe FV.
L’efficacité de ces deux techniques dans les reconstructions d’origine tumorale est démontrée par différentes publications (Sherbiny et al, Fitoussi et al., Marty-Diloy et al).

Il n’existe pas de consensus sur le choix de l’une ou l’autre de ces deux techniques.