Evaluation de l’utilisation du score PEN-FAST dans les programmes de délabélisation des patients dits allergiques à la pénicilline

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Alors que l’antécédent d’allergie à la pénicilline est fréquemment retrouvé dans les dossiers médicaux, la vraie allergie est rare. Elle est souvent confondue avec une intolérance digestive à l’antibiothérapie ou à une éruption cutanée de cause virale concomitante à la prise d‘antibiotique. Les alternatives thérapeutiques utilisées en cas d’allergie à la pénicilline sont souvent moins efficaces, plus onéreuses, pourvoyeuses de plus d’effets secondaires et de sélection de résistance bactérienne. Le Bon Usage Antibiotique étant une priorité de santé publique, il est primordial de pouvoir délabéliser ces allergies à la pénicilline lorsque cela est possible.

Objectif principal : évaluer en pratique clinique l’utilisation du score d’évaluation du risque allergique PEN-FAST dans les programmes de délabélatisation allergiques, chez les patients dits allergiques à la pénicilline.

Méthodologie :
Etude de cohorte multicentrique, ambispective et descriptive :
- Partie rétrospective monocentrique sur l’hôpital d’Argenteuil décrivant l’utilisation du score PEN-FAST entre le 1er juin 2024 et le 31 décembre 2024 sur la délabélisation des patients dit allergiques à la pénicilline.
- Partie prospective multicentrique (réseau des GRIF : groupe des référents en infectiologie d’ile de France) avec élaboration d’un registre des patients dit allergiques et interrogés par le score PEN-FAST et analyse rétrospective de ces données.

Population :
Patients adultes (âge ≥ 18ans)
- dit allergiques à la pénicilline
- nécessitant une antibiothérapie pour une infection en cours
- hospitalisé pour au moins 48h
- pour lesquels un score PEN-FAST a été utilisé pour discuter de la
réintroduction de pénicilline