étude prospective visant l’évaluation de la qualité du recueil des déterminants sociaux de santé au sein du dossier patient informatisé

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Devant l’existence d’une association entre la précarité et l’augmentation du nombre d’hospitalisations évitables, l’augmentation de la durée médicale de séjour, la prévalence de maladies infectieuses et la surmortalité, il est nécessaire d’améliorer le recueil et le niveau d’intervention sur les déterminants sociaux de santé.
Sur le plan médico-économique, la mauvaise prise en compte du facteur précarité dans la rémunération à l'activité des hôpitaux (T2A) et la sous-évaluation des patients précaires dans l’attribution des fonds MIG, incite les établissements de santé à se tourner vers des actes rémunérateurs au dépend des soins des populations précaires.
De nombreux outils de dépistage de la précarité en contexte français existent (score handicap social, EPICES, PRECARE, Grille de Pascal). Parmi ces outils, aucun ne fait l’objet d’une utilisation systématique en routine pour évaluer la précarité des patients. Cette dernière reste empirique à l’échelle de chaque service et soumise à de nombreux freins (systémiques, organisationnels, liés au logiciel du dossier patient informatisé). Un travail d’évaluation des pratiques est nécessaire à une meilleure structuration du recueil des déterminants sociaux de santé.

L’objectif principal du travail est d’évaluer la fréquence de recueil d’une liste prédéfinie de déterminants sociaux de santé au sein des dossiers médicaux, paramédicaux ainsi que sociaux et de l'existence d’une intervention associée à l’identification de ces déterminants.

les patients seront selectionnés par rapport à leur admission en hospitalisation conventionnelle du 8 juin 2026 au 14 juin 2026 dans les services de médecine interne, maladies infectieuses et tropicales, hépato-gastro-entérologie, réanimation médicale, chirurgie vasculaire et addictologie de l’hôpital Bichat