Étude de prévalence des troubles du sommeil dans l’asthme de l’enfant et corrélation entre les caractéristiques de l’asthme et les troubles du sommeil (ASPIRE)

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Introduction

Le sommeil est aujourd’hui reconnu comme un pilier fondamental de la santé, au même titre que l’alimentation et l’activité physique (PMID: 37777291). Il joue un rôle essentiel dans le développement physique, cognitif, émotionnel et immunitaire de l’enfant. Pourtant, les troubles du sommeil restent souvent sous-évalués dans le contexte des maladies chroniques pédiatriques.
L’asthme constitue la pathologie chronique la plus fréquente chez l’enfant, touchant environ 20 % des enfants de moins de 6 ans et 10 % de ceux de plus de 6 ans. Il entretient avec les troubles du sommeil une relation bidirectionnelle complexe. Les enfants asthmatiques présentent un risque accru de troubles tels que :
l’insomnie (difficulté d’endormissement, sommeil fragmenté, sommeil non réparateur), les parasomnies (comme les terreurs nocturnes ou l’énurésie), les troubles respiratoires du sommeil, en particulier l’apnée obstructive du sommeil (SAOS).
Ces troubles sont fréquemment associés à un mauvais contrôle de l’asthme, une somnolence diurne accrue, une altération de la qualité de vie et une majoration du recours aux soins. Plusieurs facteurs peuvent les favoriser : rhinite allergique, hypertrophie des amygdales et des végétations adénoïdes, reflux gastro-œsophagien, ou encore infections respiratoires à répétition.

Le dépistage des troubles du sommeil fait partie du suivi systématique de l’enfant, tel que recommandé dans le référentiel national de pédiatrie (Chapitre 5, items 47, 59 et 256), qui intègre explicitement l’évaluation du sommeil dans les consultations de santé pédiatriques. Dans le contexte de l’asthme de l’enfant, l’interrogatoire des symptômes nocturnes et l’évaluation du retentissement du sommeil constituent par ailleurs des éléments cliniques reconnus pour apprécier le contrôle de la maladie, comme le rappellent les recommandations internationales GINA 2025 ainsi que les recommandations françaises de la SP2A (2024).
Enfin, la littérature scientifique récente met en évidence une prévalence élevée des troubles du sommeil chez les enfants asthmatiques et leur impact clinique significatif sur le contrôle de l’asthme, la qualité de vie et la somnolence diurne, ce qui justifie, dans notre démarche, le recours à un dépistage structuré à l’aide d’outils validés, désormais intégré depuis plusieurs mois dans notre pratique courante (PMID : 33647191).
Pourtant, malgré cette forte interconnexion entre asthme et sommeil, peu d’études épidémiologiques ont quantifié la prévalence des troubles du sommeil dans cette population ou exploré les liens entre les caractéristiques cliniques de l’asthme et les troubles du sommeil

Objectif principal
Estimer la prévalence des troubles du sommeil chez les enfants asthmatiques dans notre cohorte départementale

Objectif(s) secondaire(s)
Étudier les associations entre les caractéristiques de l’asthme (sévérité, contrôle, traitements, comorbidités) et les différents types de troubles du sommeil.