Étude de la prévalence du monitorage de la profondeur d’anesthésie chez les patients âgées au CHU de Rouen

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L’anesthésie chez la personne âgée présente des enjeux spécifiques en raison de la fragilité cardiovasculaire et du risque accru de complications neurocognitives postopératoires. Le monitorage de la profondeur d’anesthésie, notamment par l’index bispectral (EEG simplifié), permet d’ajuster précisément les doses d’hypnotiques, réduisant les risques de surdosage, de mémorisation peropératoire et de troubles cognitifs. Recommandé par la SFAR dans le parcours RAAC (réhabilitation accélérée après chirurgie) et intégré dans les démarches d’optimisation des soins, ce dispositif renforce la sécurité et la qualité de la prise en charge anesthésique des patients âgés (soixante ans révolus).

Hypothèse de travail
La prévalence du monitorage de la profondeur d’anesthésie est plus importante chez les patients âgés que les personnes non âgées au CHU de Rouen.

Objectifs :
Principal :
L’objectif principal de cette étude sera de déterminer la prévalence de l’utilisation du monitorage de la profondeur d’anesthésie entre les patients âgés et les personnes non âgées.
Secondaires :
• Étudier les facteurs ayant pu influencer l’utilisation de ce monitorage (score ASA, type d’entretien de l’anesthésie (inhalée ou intraveineuse), spécialité chirurgicale)
• L’apparition de nausées, vomissements en post-opératoire immédiats (SSPI)
• Le temps de passage en SSPI

CDJ :
Mon critère de jugement principal est la présence du monitorage de la profondeur d’anesthésie et l’âge du patient.
Pour mes objectifs secondaires, mes critères de jugements seront :
• Le score ASA, le type d’entretien de l’anesthésie, la spécialité chirurgicale
• L’incidence des NVPO
• Les temps de passages en SSPI

Il s’agit d’une analyse des pratiques pour savoir si le CHU de Rouen à des pratiques conformes aux recommandations des sociétés savantes en anesthésie, identifier des leviers d’amélioration.

population d'étude:
Les patients inclus sont les patients de plus de 18 ans bénéficiant d’un acte d’anesthésie générale sur une journée au CHU de Rouen.
Les patients exclus sont les patients bénéficiant d’un acte de sédation, d’un acte de chirurgie sous anesthésie locorégionale, les endoscopies digestives