ELLASTE : Etat des Lieux sur La prise en charge du Sevrage Tabagique En France

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Environ 150 000 accidents vasculaires cérébraux (AVC) surviennent chaque année en France, environ 30 % des patients sont fumeurs et moins de la moitié arrêtent de fumer après leur évènement. (1,2) Pourtant plusieurs études observationnelles concourent à montrer le bénéfice de l’arrêt du tabac sur le risque de récidive avec une diminution de la survenue d’évènements vasculaires majeurs à partir de 2 à 4 années de sevrage et un risque équivalent à un non-fumeur à partir de 5 ans d’abstinence alors que sa poursuite double le risque de récidive. (3-6) Pratiquement tous les fumeurs de cigarettes, indépendamment de la durée ou de l'intensité du tabagisme, des comorbidités ou de l'âge, bénéficient du sevrage tabagique, même si l'arrêt se produit après le développement d'une maladie cardiovasculaire clinique. Les programmes d’aide au sevrage tabagiques, les substituts nicotiniques et certains médicaments ont prouvé leur efficacité et leur valeur se compare favorablement à la gestion d'autres facteurs de risque cardiovasculaires. (6-8) Pourtant, en pratique quotidienne, les neurologues vasculaires semblent mal à l’aise dans la gestion des patients fumeurs. L’objectif de cette enquête nationale est de décrire les habitudes de prise en charge d’aide au sevrage tabagique des patients victimes d’AVC hospitalisés en unité vasculaire (UNV) en France en 2021 et les limites éventuelles à une prise en charge adéquat afin d’améliorer les filières de soins.

L’objectif principal est de décrire les habitudes de prise en charge des médecins travaillant en unité neurovasculaire pour l’aide au sevrage tabagique des patients victimes d’AVC

Les objectifs secondaires sont :
- Evaluation des modalités d’aide au sevrage tabagique.
- Identification des obstacles perçus en matière de sevrage tabagique par les médecins travaillant en UNV.

L'étude pourra suggérer des priorités en termes de formation, de gestion des personnels et d'organisation des soins pour améliorer le sevrage tabagique post-AVC.
Les résultats attendus sont une description des habitudes de prise en charge de l'intoxication tabagique chronique après un AVC, ainsi qu'une analyse de ses déterminants.
Si les données le justifient, l'étude sera capable de suggérer des priorités en termes de formation, de gestion des personnels et d'organisation des soins pour intensifier la prise en charge de cette intoxication aux conséquences médicales et médico-sociales importantes, à un moment charnière de l'histoire médicale des patients.

Population étudiée: médecins neurologues vasculaires.