Différence de taux de recours à une intervention thérapeutique entre les patients de plus de 65 ans ayant consulté aux urgences de Montpellier en 2023 pour lesquels le diagnostic principal retenu était un traumatisme crânien avec ou sans lésion cérébrale après réalisation d’un scanner cérébral.

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Enjeux de santé publique étant donné le nombre de consultation aux urgences pour TC chez l’âgé entrainant des temps d’attente importants et des effets indésirables connus (escarres, chutes, confusion, déshydratation) pour un bénéfice mal étudié chez cette population ou la décision de prise en charge thérapeutique est complexe et dépendante de variables multiples notamment du terrain.
Impact sur la régulation et la prise en charge des personnes âgées admises pour TC en fonction des résultats de l’étude. L’objectif étant la documentation des pratiques pour une éventuelle adaptation de celles-ci en cohésion avec le terrain présenté par les patients reçus. Analyse uni et multivariées ajustée sur les critères de jugements secondaires
Critère de jugement principal :
Différence de taux de recours a une intervention thérapeutique {intervention neurochirurgicale et/ou réversion d’un traitement anticoagulant et/ou modification du traitement anticoagulant/antiagrégants plaquettaire sur l’ordonnance de sortie et/ou hospitalisation} effectués après scanner cérébral lors du passage aux urgences ou lors de l’hospitalisation ayant suivi le passage aux urgences entre les patient de plus de 65ans ayant une lésion en lien avec le TC récent et ceux n’en ayant pas sur le TDM réalisé avant ladite intervention thérapeutique

Critères de jugement secondaires :
Caractéristiques sociodémographiques cliniques et radiologique sur les résultats du scanner associés à un recours à une intervention thérapeutique

Nombre de sujets nécessaire :
Dans cette étude à visée descriptive, le nombre de sujets analysés améliorera la précision autour du taux de recours à une intervention thérapeutique post scanner cérébral.

Méthodes statistiques :
Description de la population via les indices appropriés. Description du critère de jugement principal avec fréquence, pourcentage et intervalle de confiance à 95%.
Utilisation de modèles multivariés pour l’objectif secondaire.