Connaissances, pratiques et perceptions des professionnels de santé de Guyane concernant la vaccination anténatale contre la coqueluche en 2025 CAPCOQ
Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique
Finalité de l'étude
Objectifs poursuivis
Domaines médicaux investigués
Bénéfices attendus
Contexte: La coqueluche est une maladie infectieuse strictement humaine à transmission respiratoire. Elle est particulièrement contagieuse et potentiellement grave voire létale chez les nouveau-nés et les nourrissons de moins de 6 mois non vaccinés (1) Elle est considérée à tort comme une maladie du passé. Dans le monde elle serait à l’origine de 40 millions de cas et 300 000 décès. Les scientifiques décrivent l’épidémie de coqueluche en 2024 en France comme la plus importante depuis au moins 25 ans (1). La vaccination joue un rôle majeur dans la diminution du nombre de formes graves et de décès du nourrisson. Compte tenu de l’immaturité du système immunitaire du nourrisson avant l’âge de deux mois, il est communément admis que la vaccination débute à partir du deuxième mois de vie. Pour la prévention de la coqueluche chez les nourrissons n’ayant pas encore eu le vaccin DTPCa (Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Coqueluche Acellulaire), la stratégie de vaccination des femmes enceintes a remplacé la politique vaccinale dite « de cocooning » dans de nombreux pays (2).
Ainsi la vaccination anténatale est recommandée depuis 2012 aux Etats Unis d’Amérique mais il faut attendre 2022 pour qu’elle le devienne en France (3). Elle permet de protéger le nouveau-né contre la coqueluche grâce au passage transplacentaire des anticorps maternels. La défiance vaccinale est un enjeu majeur de santé publique, et ce bien avant la crise du covid-19 (4) qui a vu se développer un discours hétéroclite vis-à-vis des vaccins (5). La grossesse, période sensible dans la vie d’une femme, n’échappe pas à cette tendance bien que le vaccin en question ait fait ses preuves de longue date.
Les études s’accordent sur la nécessité d’une formation des professionnels de santé pour augmenter leur sensibilisation sur le vaccin contre la coqueluche (6), (7). Ces différents constats sont à l’origine des multiples recommandations formulées dans les études quant à la formation des professionnels de santé sur la sensibilisation et le développement de la vaccination anténatale de la coqueluche.
Problème spécifique :
Après Mayotte, c’est en Guyane que le taux de natalité demeure le plus élevé de France (27,3‰ en 2019), très loin devant le niveau de l’hexagone (11,1 ‰) et plus encore de celui de la Martinique (9,7 ‰)(8). La période de la grossesse est donc une cible majeure pour la vaccination anténatale contre la coqueluche en Guyane. Entre aout 2024 et janvier 2025, le Centre Hospitalier de l’Ouest Guyanais (CHOG) a signalé une vingtaine de cas de coqueluche dont deux décès chez des enfants. L’Agence Régionale de Santé (ARS) de Guyane a donc réalisé une campagne de rattrapage vaccinal sur deux communes de l’Ouest Guyanais, Mana et Saint Laurent du Maroni. Mais peu d’informations sont recensées sur la circulation de la coqueluche du centre littoral, qui représente pourtant le premier bassin de population de Guyane. Notre travail s’est focalisé sur les communes du littoral à savoir Cayenne, Remire-Montjoly et Matoury, regroupées sous la dénomination « île de Cayenne » puisqu’elles sont étendues entre l’océan Atlantique au Nord, l’estuaire du Mahury à l’Est, la Rivière de Cayenne à l’Ouest et la rivière du tour de l’ile au Sud. Il est donc intéressant d’évaluer les connaissances, les pratiques et les perceptions sur la vaccination anténatale contre la coqueluche des professionnels de santé qui suivent les femmes enceintes de Guyane
Objectif principal: Evaluer les connaissances, les pratiques et les perceptions des professionnels de santé sur la vaccination anténatale contre la coqueluche dans l’île de Cayenne en 2025.
Objectifs secondaires: Identifier les leviers accessibles aux professionnels de santé exerçants sur l’île de Cayenne pour promouvoir la vaccination anténatale contre la coqueluche
Données utilisées
Catégories de données utilisées
Autre(s) catégorie(s) de donnée(s) utilisée(s)
Information relative aux professionnels de santé, leurs modes et pratiques d'exercice
Source de données utilisées
Autre(s) source(s) de donnée(s) mobilisée(s)
Appariement entre les sources de données mobilisées
Variables sensibles utilisées
Recours au numéro d'identification des professionnels de santé
Plateforme utilisée pour l'analyse des données
Acteurs finançant et participant à l'étude
Responsable(s) de traitement
Type de responsable de traitement 1
Responsable de traitement 1
Localisation du responsable de traitement 1
Représentant du responsable de traitement 1
Calendrier du projet
Base légale pour accéder aux données
Encadrement réglementaire
Durée de conservation aux fins du projet (en années)
2
Existence d'une prise de décision automatisée
Fondement juridique
Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)
Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)
Transfert de données personnelles vers un pays hors UE
Droits des personnes
Information des participants à l’étude
Information individuelle écrite de chaque professionnel de santé au moyen d’une note d’information
Recueil de la non opposition orale par l’investigatrice principale de la participation à l’étude
Anonymisation
Chaque participant sera identifié par un identifiant unique.
Cet identifiant sera reporté sur le questionnaire
Confidentialité des données :
Conformément aux dispositions législatives en vigueur, les personnes ayant un accès direct aux données sources prendront toutes les précautions nécessaires en vue d'assurer la confidentialité des informations relatives aux recherches, aux personnes qui s'y prêtent et notamment leur identité. Ces personnes sont soumises au secret professionnel. Pendant la recherche ou à son issue, les données recueillies sur les personnes transmises au gestionnaire seront codifiées. Elles ne doivent en aucun cas faire apparaître en clair les noms des personnes concernées ni leur adresse.
Conformité aux textes de référence :
Le gestionnaire et la(les) personne(s) qui dirige(nt) et surveille(nt) la recherche s’engagent à ce que cette recherche soit réalisée en conformité avec la déclaration d’Helsinki (qui peut être retrouvée dans sa version intégrale sur le site http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/).
Les données enregistrées à l’occasion de cette recherche font l’objet d’un traitement informatisé au CH de Cayenne conformément aux dispositions de la loi relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés (loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés modifiée par la loi n° 2018-493 du 20 juin 2018 relative à la protection des données personnelles) et au règlement général sur la protection des données (règlement UE 2016/679). Cette recherche entre dans le cadre de la « Méthodologie de référence » (MR-004). Le CHC a signé un engagement de conformité à cette « Méthodologie de référence ». La base légale est celle de la mission d’intérêt public