Analyse des principaux facteurs de sous-diagnostic de la BPCO chez les patients hospitalisés en 2023 pour exacerbation de BPCO à l'hôpital de Chambéry.

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

L'intérêt public de cette étude repose sur plusieurs aspects essentiels liés à la prise en charge de la Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO), une maladie qui représente une préoccupation majeure de santé publique. Tout d’abord, la BPCO est une pathologie fréquente et invalidante, dont la prévalence est en constante augmentation en raison du vieillissement de la population et de l’exposition cumulative aux facteurs de risque, notamment le tabagisme et la pollution atmosphérique. Cependant, elle demeure largement sous-diagnostiquée, ce qui conduit à des prises en charge tardives, souvent lors de complications aiguës telles que les exacerbations.
Cette situation a des conséquences directes non seulement pour les patients, mais aussi pour le système de santé. Les exacerbations nécessitant une hospitalisation entraînent une augmentation des coûts médicaux, une utilisation accrue des ressources hospitalières et une dégradation de la qualité de vie des patients. En identifiant les facteurs de sous-diagnostic et en quantifiant l’ampleur de ce phénomène dans une région spécifique, cette étude pourrait contribuer à améliorer le dépistage précoce de la BPCO.
Par ailleurs, les résultats de cette étude pourront éclairer les décideurs de santé publique et les professionnels de santé sur les lacunes actuelles du parcours de soins, tout en soulignant l’importance de renforcer l’accès à des outils diagnostiques tels que la spirométrie. Une meilleure détection et une prise en charge anticipée permettraient de prévenir les complications, de réduire les hospitalisations évitables et, à terme, de diminuer la mortalité associée à cette pathologie. Ainsi, cette recherche a le potentiel de générer des retombées bénéfiques significatives à la fois pour les patients et pour la collectivité.
La Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) constitue une pathologie respiratoire fréquente et invalidante, caractérisée par une obstruction chronique et progressive des voies respiratoires. Malgré son impact clinique majeur, le diagnostic de la BPCO reste souvent retardé ou absent, en particulier en médecine de ville, où les moyens diagnostiques sont parfois limités. Ce constat est particulièrement marqué dans le bassin de population de Chambéry, où de nombreux patients ne sont diagnostiqués qu’à un stade avancé, souvent lors d’une exacerbation nécessitant une hospitalisation.
Cette étude vise à quantifier la proportion de patients hospitalisés pour exacerbation aiguë de BPCO (EABPCO) en 2023 à l’hôpital de Chambéry, sans diagnostic préalable de la pathologie. Elle s’intéresse également à l’exploration des facteurs associés à ce sous-diagnostic, tels qu’identifiés dans la littérature, et à leur pertinence dans ce contexte local. Par ailleurs, la prise en charge subséquente des patients non diagnostiqués sera évaluée, notamment en termes de réalisation de spirométries ou de consultations pneumologiques dans les six mois suivant l’hospitalisation.
Les objectifs de cette étude sont doubles : d’une part, établir un lien entre les facteurs de sous-diagnostic identifiés et l’absence de diagnostic de BPCO ; d’autre part, déterminer la prévalence des cas de non-diagnostic antérieur parmi les patients hospitalisés pour une première EABPCO. Les résultats permettront de mieux comprendre les mécanismes de sous-diagnostic dans ce territoire et d’orienter des stratégies d’amélioration du dépistage et de la prise en charge en médecine de ville.

Population de l'étude : patients hospitalisés pour exacerbation inaugurale de BPCO au centre hospitalier Métropole Savoie du 01/01/2023 au 31/12/2023

Méthode : revue de dossiers médicaux après information des patients et recueil de leur non opposition conformément à la MR 004