EPICE : Évaluation de la prise en charge de la dysfonction érectile par les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5

Contexte 

La dysfonction érectile (DE) est un trouble de santé fréquent qui touche près de 30 % des hommes de plus de 40 ans. Communément appelée « impuissance sexuelle », elle est définie comme une incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour avoir une relation sexuelle satisfaisante. Elle est souvent sous-évaluée malgré son impact significatif sur la qualité de vie et le bien-être émotionnel des hommes. De plus, la DE n'est pas seulement un problème isolé de la fonction sexuelle. En effet, elle peut être un indicateur de conditions de santé plus graves, telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète et certains troubles psychologiques comme la dépression.

Cependant, de nombreux hommes hésitent à parler de leur condition en raison de stigmates associés à la santé sexuelle, ce qui retarde souvent le diagnostic et le traitement adéquat. Les médicaments tels que les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5) sont les traitements de première ligne recommandés, mais leur utilisation doit être soigneusement évaluée pour chaque patient en tenant compte de ses conditions de santé sous-jacentes et de son style de vie.

En raison de l'interconnexion entre la DE et d'autres problèmes de santé, il est crucial que la prise en charge de la DE soit intégrée et globale, nécessitant une collaboration étroite entre médecins généralistes, spécialistes en urologie, cardiologie, endocrinologie, et parfois psychiatrie. Cette étude vise donc à analyser non seulement le profil des patients, les modalités de prescription et les parcours de soin, mais aussi l’impact de la DE et de ses traitements sur la santé globale des patients, permettant une meilleure compréhension et gestion des multiples facettes de la DE.

Objectif du projet 

Ce projet cherche à mieux comprendre comment les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5) sont prescrits et utilisés, à vérifier si les traitements suivent les recommandations médicales, et à explorer les autres problèmes de santé qui affectent ces patients. En effet, les IPDE5 sont le traitement de première intention de la dysfonction érectile. Malgré leur usage répandu, peu de données sont disponibles sur la prévalence de leur consommation et sur le profil des patients concernés, y compris la pertinence de prescription, les comorbidités associées et les parcours des patients. Or, la dysfonction érectile est souvent un signe précurseur ou en lien avec des pathologies invalidantes telles que les maladies cardio-vasculaires, le diabète ou la dépression. Le projet EPICE ambitionne de décrire la prescription des IPDE5, en lien avec la prévalence de la dysfonction érectile et l’évolution des comorbidités associées.

Méthodologie et caractère innovant 

A partir de la base P4DP (premier entrepôts de données de médecine de ville), les porteurs du projet analyseront les données médicales de milliers de patients pour voir comment les traitements sont prescrits dans la vie réelle. Cette approche unique permettra de voir non seulement à qui sont prescrits les médicaments, qui souffre de dysfonction érectile, mais aussi comment cette dernière est liée à d'autres maladies, offrant ainsi une vue plus complète de la santé des patients.

Le projet EPICE a été lauréat de l’appel à projets P4DP. Dans ce cadre, l’apport du Health Data Hub a consisté à fournir un accompagnement réglementaire, technique et financier.

Résultat / Livrable attendu

Les résultats seront publiés en open source sur le site du HDH afin d’aider à informer et améliorer les pratiques médicales. Ces informations permettront de développer des lignes directrices plus précises pour le traitement de la dysfonction érectile, bénéficiant à la fois aux professionnels de santé et aux patients.