Prévention des infections à pneumocoque chez l’enfant drépanocytaire

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

La prévention des infections à pneumocoque est une problématique majeure chez les enfants drépanocytaires à risque d’infection invasive à pneumocoque. Celui-ci serait peut-être également impliqué dans le Syndrome Thoracique Aigu (STA), la complication pulmonaire la plus sévère dans la drépanocytose.

Nous faisons l’hypothèse que l’optimisation de la prévention des infections à pneumocoque chez l’enfant drépanocytaire à travers une optimisation de l’antibioprophylaxie et des stratégies vaccinales devraient permettre de diminuer le fardeau associé au syndrome thoracique aigu dans cette population particulièrement à risque.

Analyse Statistique
Travail n°1 : Réalisation d’un modèle de cox, ajusté avec un score de propension, avec taux de survie à 1, 2, …, 5 ans de l’arrêt de l’oracilline
- Objectif principal : étude exposé - non exposé à l’oracilline pour comparer la survenue du syndrome thoracique aigu chez l’enfant drépanocytaire.
- Objectifs secondaires : étude exposé - mal exposé à l’oracilline pour comparer la survenue du STA chez l’enfant drépanocytaire.
Travail n°2 : Comparer l’impact des différents schémas vaccinaux sur la survenue d’un syndrome thoracique aiguë
Travail n°3 : Modéliser l’impact de nouveaux schémas vaccinaux sur l’incidence des infections invasives à pneumocoque et sur la survenue du syndrome thoracique aigu chez l’enfant drépanocytaire.

Objectifs de l'étude :
Travail n°1 : Analyser l’efficacité en vie réelle de l’antibioprophylaxie de l’oracilline sur l’incidence du STA chez l’enfant drépanocytaire.
Travail n°2 : Analyser l’efficacité en vie réelle des différents schémas vaccinaux sur l’incidence du STA chez l’enfant drépanocytaire.
Travail n°3 : Modéliser l’efficacité potentielle des vaccins conjugués de nouvelle génération dans la prévention des infections invasives à pneumocoque et du STA chez l’enfant drépanocytaire.

Population étudiée :
Les données médicales de l'ensemble des enfants ayant une drépanocytose majeure de 0 à 18 ans sur la période d’étude du 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2026 seront extraites du SNDS.