Observation de la réponse au déclenchement de l’ovulation le jour de l’insémination inta-utérine et corrélation entre taux de progestérone et taux de grossesse.

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les inséminations intra-utérines (IIU) sont une technique fréquentes en AMP (Assistance Médicale à la Procréation) pour aider les femmes à concevoir, que cela soit au sein d’un couple (inséminations avec sperme du conjoint : IAC) ou seules (inséminations avec sperme de donner : IAD).
Les résultats en terme de taux de grossesse et taux de naissances restent médiocres à l’échelle nationale (10% de naissances par cycle) et font préférer la FIV aux inséminations dans beaucoup de centres d’AMP.
Cependant les IIU restent une solution moins lourde pour les femmes et moins onéreuse pour la sécurité sociale que la FIV, avec des résultats corrects à condition de bien cibler les indications.
Il est intéressant de regarder la réponse hormonale au déclenchement de l’ovulation pour savoir s’il existe une corrélation entre les taux de progestérone et les taux de grossesses obtenues après l’insémination.
Ceci permettrait de définir un seuil de progestérone en-dessous duquel il n’y a pas de grossesse donc pas d’ovulation et également un plafond au-delà duquel il n’y a pas de grossesse donc possiblement une ovulation précoce.
Cette étude permettrait aux praticiens d’être vigilants et de généraliser le monitorage de l’ovulation après le déclenchement de celle-ci et avant l’insémination afin d’améliorer le timing de l’insémination et d’augmenter les taux de grossesse des patientes.

- Objectif principal
Déterminer s’il existe une corrélation entre les taux de progestérone et les taux de grossesses débutantes chez des patientes suivies pour IIU.

-Objectifs secondaires
- Définir un seuil de progestérone en dessous duquel aucune grossesse n’est observée
- Définir un plafond au-delà duquel aucune grossesse ne survient.
- Déterminer si la réponse au déclenchement est reproductible chez une même patiente d’un cycle à l’autre
- Mettre en évidence des facteurs prédictifs de grossesse (l’âge, IMC, nombre de spermatozoïdes inséminés).

Il s’agit d’une étude de cohorte observationnelle monocentrique avec recueil rétrospectif et prospectif de données. 200 patientes seront inclus dans cette étude