Évaluation de l’incidence des infections graves et des cancers chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique (LES) exposés à l’anifrolumab : étude observationnelle à partir des données du SNDS [étude de sécurité post-autorisation, volet France, FR-SIMA]
Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique
Finalité de l'étude
Objectifs poursuivis
Domaines médicaux investigués
Bénéfices attendus
Le lupus érythémateux systémique (LES) représente un défi majeur de santé publique en raison de sa nature chronique et multisystémique, de ses manifestations cliniques hétérogènes et de l’augmentation de la morbidité et de la mortalité liées aux infections graves et aux cancers. Malgré les progrès récents, des lacunes subsistent concernant la sécurité à long terme des nouvelles thérapies telles que l’anifrolumab, en particulier en conditions réelles. Combler ces lacunes est essentiel pour optimiser les résultats cliniques, orienter la pratique médicale et guider les décisions réglementaires.
Dans le cadre de la demande initiale d’autorisation de mise sur le marché auprès de l’Agence européenne des médicaments (EMA), AstraZeneca a proposé de réaliser une étude PASS, non interventionnelle et multi-pays, afin de caractériser les risques potentiels importants d’infections graves et de cancers chez les utilisateurs d’anifrolumab en vie réelle. Il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, de cohorte, utilisant les données médico-administratives du SNDS.
L’objectif de cette étude, menée dans plusieurs pays, est d’évaluer le risque de cancers et d’infections graves chez les patients atteints de LES modéré à sévère recevant l’anifrolumab, comparé à une population comparable de patients atteints de LES modéré à sévère traités par un traitement standard sans initiation d’anifrolumab.
La population source inclura tous les patients adultes identifiés dans le SNDS avec un diagnostic de LES établi depuis au moins 5 ans avant le début de la période d'étude (21 septembre 2023). La population d'étude sera constituée des patients issus de la population source et répondant à un ensemble de critères d'inclusion et d'exclusion.
Données utilisées
Catégories de données utilisées
Autre(s) catégorie(s) de donnée(s) utilisée(s)
N/A
Source de données utilisées
Composante(s) de la base principale du SNDS mobilisée(s)
Appariement entre les sources de données mobilisées
Variables sensibles utilisées
Justification du recours à cette(ces) variable(s) sensible(s)
Variables nécessaires pour répondre aux objectifs de l'étude :
1/ date de soins : identification du parcours de soins des patients et identification précise des périodes d'exposition à l'anifrolumab ou autres traitements;
2/ date de décès : détermination précise de la date de fin de suivi des patients pour le calcul du dénominateur dans les analyses d'incidence des événements d'intérêt.
Recours au numéro d'identification des professionnels de santé
Plateforme utilisée pour l'analyse des données
Acteurs finançant et participant à l'étude
Responsable(s) de traitement
Type de responsable de traitement 1
Responsable de traitement 1
Localisation du responsable de traitement 1
Représentant du responsable de traitement 1
Responsable(s) de mise en oeuvre non cités comme responsable de traitement
Responsable de mise en oeuvre non cité comme responsable de traitement 1
Calendrier du projet
Base légale pour accéder aux données
Encadrement réglementaire
Durée de conservation aux fins du projet (en années)
3
Existence d'une prise de décision automatisée
Fondement juridique
Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)
Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)
Transfert de données personnelles vers un pays hors UE
Droits des personnes
Conformément aux articles 15 à 20 du RGPD, les droits des personnes concernées dans le cadre de l’étude SIMA sont respectés. Une note d’information patient, publiée sur les pages de transparence d’IQVIA et d’ASTRAZENECA, détaille ces droits, notamment : le droit d’opposition à l’utilisation de leurs données sans impact sur leur prise en charge médicale, le droit d’accès et d’obtention d’une copie de leurs données, le droit de rectification, le droit à l’effacement, ainsi que le droit à la limitation du traitement. Les participants peuvent exercer ces droits en s’adressant à la Plateforme des Données de Santé (Health Data Hub) ou à leur organisme d’assurance maladie, conformément au décret n° 2021-848.