Etude observationnelle rétrospective des pneumopathies aiguës communautaires hospitalisées au CH de Cayenne de 2016 à 2019 (PAC Guyane)
Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique
Objectifs poursuivis
Domaines médicaux investigués
Bénéfices attendus
Contexte : La fièvre Q est une zoonose bactérienne due à Coxiella burnetii (Cb), hyperendémique en Guyane française. La souche MST 117, plus virulente que les souches de référence européennes, est à l’origine d’un tropisme respiratoire majeur, qui fait que plus de 90% des fièvres Q aiguës en Guyane ont une localisation pulmonaire. Ainsi, Cb était responsable d’une part importante des pneumopathies à l’hôpital de Cayenne. Il existe à ce jour uniquement 2 études décrivant l’épidémiologie des pneumopathies aigues communautaires en Guyane. La première s’est intéressée aux pneumopathies aiguës communautaires hospitalisées dans le service de Maladies Infectieuses et Tropicales (UMIT) du CH de Cayenne de 2004 à 2007 mettant en évidence une prévalence de fièvre Q de 24%. La deuxième de 2009 à 2012 confirmait cette tendance avec une prévalence à 38.5% sur la même population. L’origine de la fièvre Q est connue en métropole et dans le monde, zoonose majoritairement transmise par les chèvres et les moutons.. . Elle est plus incertaine en Guyane, où Coxiella Burnetii a été retrouvé chez peu d’espèces comme le paresseux (Bradypus tridactylus) et chez le capybara(8) (Hydrochoerus hydrochaeris) dans le contexte d’une épidémie en milieu rural.. . De plus, lors du 2nd travail mené au CH de Cayenne, les auteurs ont pu identifier des variables statistiquement associées à la fièvre Q contrairement aux étiologies classiques de pneumopathie comme l’âge entre 30-60ans, le fait d’être né en France métropolitaine, le fait de vivre à Cayenne et dans ses environs, la consommation de tabac et d’alcool et la notion de jardinage et travaux autour de la maison. Une étude de plus grande ampleur incluant d’autres services, notamment la réanimation, permettrait de confirmer ces données. De plus, nous cherchons à déterminer sur une période récente la fréquence de recherche de la fièvre Q devant une pneumopathie aiguë communautaire et déterminer si des modifications de pratiques changent l’incidence de fièvre Q diagnostiquées.. . Objectif principal : Déterminer l’incidence de fièvre Q au CH de Cayenne sur la période 2016-2019. . Objectifs secondaires. . - Déterminer la part de fièvre Q parmi les pneumopathies hospitalisées. . - Déterminer les moyens diagnostiques mis en place pour rechercher la fièvre Q. . - Déterminer la part de fièvre Q nécessitant une hospitalisation en réanimation
Données utilisées
Catégories de données utilisées
Source de données utilisées
Variables sensibles utilisées
Calendrier du projet
Base légale pour accéder aux données
Durée de conservation aux fins du projet (en années)
2
Fondement juridique
Article 6 du RGPD (Licéité du traitement)
Article 9 du RGPD (Exception permettant de traiter des données de santé)
Transfert de données personnelles vers un pays hors UE
Droits des personnes
La non-opposition sera recherchée dans un premier temps via un appel téléphonique à partir des coordonnées retrouvées dans les dossiers médicaux des patients.. Une information sur l'étude et ses objectifs sera faite aux patients qui auront toute latitude pour poser leurs questions. De même, ils seront informés de leurs droits de refuser de participer à la recherche ou de se retirer à tout moment (avant le gel de la base) sans préjudice aucun et sans avoir à justifier les raisons de leur décision.. . Si aucun contact n'est établi lors de la première tentative, une seconde tentative sera effectuée à des jours et horaires différents du premier appel.. Enfin, si aucun des deux contacts téléphoniques n'aboutit, la note d'information sera envoyée à l'adresse postale du patient.. . Sans expression d'opposition du patient dans un délai d’un mois à compter de la date d'envoi du courrier, il sera considéré qu'il n'est pas opposé à participer à l'étude. En effet, dans le suivi médical, les praticiens font état d'un grand nombre de perdus de vue (en partie expliquée par une mobilité importante de la population en Guyane) pouvant impacter sérieusement la taille de l'échantillon nécessaire à la réalisation des analyses. C'est pour cette raison que, si le courrier de non-opposition revient avec la mention "n'habitant pas à l'adresse indiquée" ou si nous n'avons pas de réponse au bout de 1 mois, le participant sera inclus "par défaut" dans l'étude.. . Si le patient est décédé, il sera également inclus « par défaut ».. . Si le patient s’oppose au traitement de ses données, il pourra le faire via le formulaire d’opposition qui sera joint à la note d’information. Une information collective sera également réalisée.. . Un numéro d’inclusion (pseudonymisation de la base) est attribué par incrémentation aux participants.. . Confidentialité des données :. . Conformément aux dispositions législatives en vigueur, les personnes ayant un accès direct aux données sources prendront toutes les précautions nécessaires en vue d'assurer la confidentialité des informations relatives aux recherches, aux personnes qui s'y prêtent et notamment leur identité. Ces personnes sont soumises au secret professionnel. Pendant la recherche ou à son issue, les données recueillies sur les. personnes transmises au gestionnaire seront codifiées. Elles ne doivent en aucun cas faire apparaître en clair les noms des personnes concernées ni leur adresse.. . Conformité aux textes de référence :. . Le gestionnaire et la(les) personne(s) qui dirige(nt) et surveille(nt) la recherche s’engagent à ce que cette recherche soit réalisée en conformité avec la déclaration d’Helsinki (qui peut être retrouvée dans sa version intégrale sur le site http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/).. . Les données enregistrées à l’occasion de cette recherche font l’objet d’un traitement informatisé au Centre Hospitalier de Cayenne dans le respect de la loi n°78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés modifiée par la loi 2004-801 du 6 août 2004.. . Cette recherche entre dans le cadre de la « Méthodologie de référence » (MR-004). Le CHC a signé un engagement de conformité à cette « Méthodologie de référence ». La base légale est celle de la mission d’intérêt public.