ChronosRT : Analyse de l'impact de l'horaire d'irradiation sur la survie des patients traités pour un cancer ORL ou pulmonaire

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Une étude préclinique a démontré l'importance de l'horaire d'administration de l'immunothérapie dans les cancers épithéliaux avec une permissivitéendothéliale et une fonctionnalité lymphocytaire maximale le matin (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38723627/).
De nombreuses autres études cliniques l'ont confirmé de manière rétrospective avec a priori un horaire optimal vers les 11h30 le matin (Overall survivalaccording to time‑of‑day of combined immuno‑chemotherapy for advanced non‑small cell lung cancer: a bicentric bicontinental study).
Puisque l'efficacité de l'irradiation dépend a priori également de l'immunité (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34942280/) il est possible que l'horaire d'irradiation influence également l'efficacité de l'irradiation.

L'objectif principal est d'analyser une corrélation entre horaire d'administration de l'irradiation et survie globale après radiothérapie.
Les objectifs secondaires sont de corréler l'horaire d'irradiation avec la survie sans progression/maladie, le contrôle tumoral local, locorégional et métastatique, et avec la toxicité.

Critères d'évaluation :
- objectif principal: corrélation horaire d'administration de l'irradiation (moyenne, minimum et maximum) et décès des patients,
- objectifs secondaires: corrélation horaire d'administration de l'irradiation (moyenne, minimum et maximum) avec progression toutes causes confondues, mais aussi local, locorégional, métastatique et avec le taux de toxicités sévères.

Population :
- Patients traités par radiothérapie stéréotaxique pour un carcinome bronchique non à petites cellules (CBNPC) (cohorte de l'étude de Jonathan Benzaquen).
- Patients traités par radiochimiothérapie concomitante pour un CBNPC dans le cadre de l'étude TAXCIS.
- Patients traités par radiochimiothérapie pour un CBNPC dans le cadre de l'étude LASBRT.
- Patients traités par radiothérapie pour un cancer ORL épidermoide dans le cadre de l'étude VIRATUM.