Bilans médicaux des sportifs et rôle des médecins généralistes, en pré-compétition de course à pied.

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

La prévention primaire restant un pilier majeur dans la stratégie de lutte contre la mort subite du sujet sportif, sa détection
est un enjeu de société majeur dans une décennie où la pratique sportive est en constante augmentation.

La législation française n’a cessé d’évoluer ces dernières années avec, notamment l’introduction de l’article L231-2 du 22 juin
2022, « pour la démocratisation du sport ». Il a notamment été révisé les modalités de rédaction et le contenu des certificats
d’absences de contre-indication à la pratique sportive pour les sportifs de haut niveau et ceux de loisirs.

Ces différentes modifications législatives ont abouti à la rédaction de nouvelles recommandations par l’European Society of Cardiology et la Société Française de Cardiologie en 2020 concernant le bilan cardiovasculaire du sujet sportif.

Le médecin généraliste est le principal intéressé par la délivrance des certificats d’absence de contre-indication à la pratique
sportive. Il est le principal intervenant dans la prévention primaire des morts subites du sportif. Aussi, le cadre juridique actuel
insiste de plus en plus sur l’importance du rôle du médecin généraliste en matière de prévention.

Dans le cadre de la course à pied, la Fédération Française d’Athlétisme autorise la participation à des courses sportives sur
présentation du « Parcours de Prévention Santé » (PPS) qui est un auto-questionnaire de santé. Si le participant ne répond pas
positivement à tous les critères de ce questionnaire, il doit fournir un certificat d’absence de contre-indication à la pratique du
sport rédigé par un médecin.

Dans ce contexte de « pré-tri » par auto-questionnaire, l’hypothèse est que le médecin généraliste maintient un rôle majeur
dans l’évaluation du risque cardiovasculaire des sportifs et dans l’orientation vers des bilans complémentaires spécialisés.

S'agissant d'objectifs, il est question de :

- Evaluer le nombre de recours au médecin généraliste, depuis l’autonomisation du patient avec le « parcours prévention santé » ;

- Analyser le rôle tenu par le médecin généraliste comme « intermédiaire » avant adressage pour des examens complémentaires.

Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive transversale.

La population cible sera les coureurs inscrits à l’une des courses de l’édition 2025 du Seine-Marathon de Rouen qui seront officiellement chronométrées. Les courses sportives de cette édition 2025 chronométrées sont le 10km de Rouen, le Semi-marathon de Rouen et le Marathon de Rouen. La population étudiée estimée selon le nombre de participants de l’édition précédent serait de 7495 participants. Il n’est pas stipulé sur le site actuellement le nombre de participations maximal autorisé pour l’édition 2025.