ValAdGFS : Étude pour la validation et l'amélioration d'un score pronostique permettant de prédire les éventuels échecs de la greffe rénale

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Intérêt pour la santé publique :
L’échec de la greffe est défini par la perte de la fonction rénale du greffon et la fin de la période d'autonomie, 1 an au moins après la transplantation. En moyenne, la durée de vie d’un rein greffé est de 10 à 15 ans avant de devenir non fonctionnel. Néanmoins, ces résultats varient de manière importante entre les patients transplantés. Ils peuvent être en partie prévisibles en fonction de certaines caractéristiques individuelles.
Prédire le pronostic à long terme permettrait d’aider les cliniciens à adapter le suivi et le traitement du patient de manière préventive. En fonction du pronostic prédit, les adaptations peuvent concerner : la fréquence de la surveillance de la fonction du greffon, un allègement ou une intensification du suivi thérapeutique pharmacologique, un allègement ou une augmentation de l’immunosuppression de maintenance, etc... L’objectif final est d’améliorer la balance bénéfice-risque du traitement immunosuppresseur d’entretien et d’améliorer la qualité de vie du patient.

Objectifs de l'étude :
Objectif principal : Construire un score pronostique d’échec de la greffe rénale à partir de données cliniques, biologiques et histologiques recueillies pendant la 1re année post transplantation.
Objectif secondaire : Proposer des outils améliorant l’interprétabilité des résultats fournis par l’algorithme de Machine Learning

Étude rétrospective de modélisation de survie du greffon rénal sur des patients majeurs ayant reçu un greffon rénal toujours fonctionnel au bout de 1 an post transplantation. ces patients ont été transplantés à Leuven de mars 2004 à février 2013, et à Lyon de janvier 2005 à décembre 2012.