Pratiques des sages-femmes concernant l’amniotomie au cours du travail physiologique..

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

En Février 2018, la Haute Autorité de Santé émet de nouvelles recommandations de bonne pratique concernant l’accouchement dît normal incluant les femmes à bas risque obstétrical. Les grands objectifs de ces recommandations sont de répondre à la demande des femmes qui souhaitent moins de médicalisation, de préconiser d’avantage le respect du déroulement spontané de l’accouchement et ainsi éviter les risques iatrogènes de la surmédicalisation et donc de garantir la sécurité des femmes et de leur enfant. . L’amniotomie ou plus couramment appelée « rupture artificielle des membranes » est un geste médical fréquemment utilisé par les sages-femmes lors du travail. Elle consiste, à l’aide d’un amniotome, à percer intentionnellement la poche des eaux. Elle est utilisée dans le but d’augmenter les contractions en fréquence comme en intensité, d’aider la dilatation du col de l’utérus grâce à une meilleure accommodation de la tête foetale sur le col et permet la surveillance cardiaque interne du foetus. Il n’est pas recommandé de pratiquer l’amniotomie systématiquement. Elle peut être utilisée pour accélérer le travail en cas de dystocie dynamique.