NOISES : Exposition au bruit et caractéristiques socio-économiques : associations avec les indicateurs de maladies neuro-cardio-vasculaires

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Finalité de l'étude

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Peu d'études en France explorent la distribution spatiale de l'exposition au bruit et ses liens avec les maladies cardio- ou neuro-vasculaires, avec des approches combinées pratiquement absentes. Cette recherche vise à élaborer des outils méthodologiques et à les partager publiquement pour éclairer les décisions de santé publique, en fournissant des données reproductibles sur l'exposition au bruit et en examit les inégalités environnementales et les effets sanitaires différenciés, afin d'identifier les zones prioritaires d'intervention.

Le projet Noises a pour objectif de dresser une cartographie à l’échelle de l’IRIS (Ilôts Regroupés pour l’information Statistique) des indicateurs de maladies cardio-neuro-vasculaires, et des indicateurs socio-économiques et environnementaux dont le bruit dans les territoires des métropoles de Bordeaux et de Strasbourg.

Ce projet a 3 objectifs secondaires :
(1) Documenter la force et la forme de la relation entre l’exposition au bruit et à la pollution de l’air, globalement et selon les strates de gradient social ;
(2) Cartographier, au sein des métropoles de Bordeaux et de Strasbourg, les zones à risque élevé de maladies cardio-neuro-vasculaires, et celles qui accumulent une défaveur socioéconomique et un niveau d’exposition au bruit et/ou de pollution de l’air élevés ;
(3) Produire un guide méthodologique opérationnel et le rendre public pour permettre à d’autres territoires de reproduire l’approche pour identifier les zones à risque accru, ou s’inscrire dans une démarche d’évaluation quantitative d’impact sanitaire incluant des données d’exposition au bruit.

Le schéma d’étude est une étude épidémiologique rétrospective, exploratoire, écologique de type spatial. L’unité d’analyse spatiale est l’IRIS. Tous les indicateurs sanitaires, environnementaux et de défaveur socioéconomique seront estimés à cette unité statistique. L’IRIS constitue l’unité de référence en matière de diffusion de données infra-communales. Le découpage en IRIS est construit selon le respect de critères géographiques et démographiques, avec des contours bien identifiables et stables dans le temps. Il tient compte des obstacles physiques introduisant des ruptures dans le paysage urbain (infrastructures de transport, cours d’eau, espaces verts, etc.). Deux territoires seront concernés par le projet : Bordeaux Métropole et l’Eurométropole de Strasbourg. Cette unité d’analyse est également cohérente avec le niveau de décision des politiques publiques en santé.
Par ailleurs, la période calendaire prise en compte sera la période allant de 2017 à 2022 et si possible 2023, en fonction du délai de validation complète des cas.

Sur la période 2017-2022, pour laquelle les données sont complètes (Nouvelle Aquitaine) ou le seront au moment de l’analyse (Bas-Rhin) :
- Patients résidant dans Bordeaux Métropole :
o 1300 patients diagnostiqués avec un syndrome coronaire aigu ST+ ;
o 3500 patients présentant un syndrome coronarien chronique ;
o 6500 patients diagnostiqués avec un accident vasculaire cérébral ;
- Patients résidant dans l’Eurométropole de Strasbourg : environ 4200 patients diagnostiqués avec un syndrome coronaire aigu.