Maladie de Parkinson : l’utilisation d’un registre du travail physique sur 3 ans influence-t-elle l’évolution motrice et la prescription de lévodopa ?

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

La lévodopa reste le plus puissant traitement médicamenteux symptomatique pour le patient parkinsonien typique (maladie de Parkinson idiopathique). Malheureusement, la prise chronicisée de ce traitement, notamment quand les doses utilisées sont élevées, est source d’effets secondaires majeurs au bout de quelques années d’administration, sur le plan moteur avec un ralentissement des temps de réaction chez le patient parkinsonien, amenant à une détérioration de l’équilibre et une augmentation du risque de chutes, des dyskinésies et des fluctuations d’activité qui peuvent devenir gênantes d’autant plus que les doses utilisées ont été importantes, et sur le plan psycho-cognitif avec des troubles de l’humeur et du comportement.. L’objectif principal est de déterminer si l’utilisation d’un registre dans le cadre contrat d’auto-rééducation guidée est rétrospectivement associée à une plus faible détérioration motrice cotée en UPDRS III et une prescription moins dosée de lévodopa sur 3 ans de suivi.. Si c’est le cas, il s’agira alors d’une suggestion d’études prospectives pour déterminer si l’utilisation du registre du travail physique effectué par le patient dans le cadre d’un contrat d’autorééducation guidée peut constituer un nouvel outil thérapeutique pour minimiser la détérioration motrice des patients parkinsoniens typiques d’atteinte modérée et l’exposition aux effets indésirables de la lévodopa chronicisée.