Identification des « territoires vécus » des médecins libéraux en Ile de France

Pour définir les territoires vécus de la médecine libérale, il est impératif de disposer des flux « domicile-cabinet médical », des patients recensés dans la base du SNIIRAM afin de construire les territoires vécus (cf.3.7.1) différenciés par spécialité, d’une part, et la construction des indicateurs spécifiques à chaque territoire (cf.3.7.2), d’autre part. Cette étude sollicite un accès à la base du SNIIRAM pour les huit spécialités suivantes :
- Médecine générale ;
- Dermatologie ;
- Psychiatrie ;
- Cardiologie
- Pédiatrie
- Ophtalmologie
- Rhumatologie
- Gynécologie

Les variables détaillées et anonymisées demandées concernent :
• Code commune du domicile du patient ;
• Code commune du médecin libéral ;
• Sexe du patient ;
• Âge du patient ;
• Sexe du praticien ;
• Âge du praticien ;
• La sectorisation du praticien (secteur 1/2/3) ;
• La nature de la consultation par l’intermédiaire du tableau des tarifs conventionnels des médecins spécialistes, avec notamment la nomenclature des » actes et majorations » qui indique le code de l'acte ou de la majoration et son intitulé, comme :
o CS : consultation au cabinet ;
o TC : consultation à distance (téléconsultation) ;
o MCU : majoration correspondant urgence ;
o CSC : consultation pour les cardiologues ;
o Etc.
Les « bassins de chaque spécialité de la médecine libérale » sont identifiés selon la « méthode des flux relatifs ». Cette méthode, décrite plus bas (cf. 3.7.1), analyse les volumes de flux « domicile – cabinet médical ».