FERIV : Evaluation de la mise en place d’une filière de perfusion de fer intraveineux en hospitalisation de jour de médecine interne au CHU de Nîmes

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Contexte :. . L’anémie est un motif de recours fréquent aux urgences, et l’étiologie principale est la carence martiale (1). En cas d’anémie ferriprive profonde adressée aux urgences, même si ancienne et bien tolérée, une transfusion est quasiment toujours réalisée et le patient est souvent hospitalisé au décours (2). Cependant le traitement de choix est étiologique : il s’agit d’une supplémentation martiale, sans nécessité d’une transfusion dans la plupart des cas... . Le fer intraveineux a montré une rapidité d’action et une meilleure tolérance à long terme que le fer oral. Le risque d’anaphylaxie est faible sur les études récentes de vie réelle (8.9).. . L’équipe de Beverina en Italie du Nord, a montré un meilleur taux de transfusions jugées appropriées et une diminution de la durée de séjour et du coût du séjour aux urgences suite à la mise en place d’un protocole de fer intraveineux (3)... . Suite à la mise en place du projet RAPIDO en 2020, les médecins urgentistes ont sollicités fréquemment cette système. En cas d’appel pour une anémie ferriprive prouvée ou suspectée, une perfusion de Fer IV est proposée dans notre service dans un délai rapide, et selon la tolérance, le patient peut alors quitter les urgences avec une proposition de prise en charge bien organisée et sécurisée.. . Décrire. . -L’impact de la mise en place de cette filière médecine interne -urgences sur l’épargne transfusionnelle aux urgences, et sur le parcours de soins plus global... Proposer un modèle de filière extrapolable à d’autres structures, qui permettrait de réduire le coût et la durée de séjour aux urgences des patients adressés pour anémie.