Evaluation du taux d’incidence des reprises chirurgicales chez des patients implantés d’un système de stimulation médullaire épidurale

Objectif(s) de la recherche et intérêt pour la santé publique

Objectifs poursuivis

Domaines médicaux investigués

Bénéfices attendus

Les Lombo-Radiculalgies Post-Opératoires chroniques (correspondant au « Failed Back Surgery Syndrome » des Anglo-Saxons) affectent entre 5% et 50% des patients après une chirurgie du rachis. Le traitement de ces douleurs chroniques par d’autres interventions chirurgicales sur le rachis ou par traitement médical représente des dépenses de santé importantes.. . Plusieurs études ont montré l’efficacité et l’intérêt économique de la Stimulation Médullaire Epidurale (SME) dans la prise en charge des douleurs chroniques neuropathiques. Des essais cliniques randomisés ont montré que la stimulation médullaire était cliniquement efficace en association avec une prise en charge médicale.. . La SME présente l’avantage d’être réversible et moins invasive que la plupart des chirurgies du rachis, et est mieux tolérée sur le long terme que les traitements pharmacologiques.. . Nous voulons nous intéresser aux événements amenant à des reprises chirurgicales (infections, migrations,…).. . Nos travaux menés sur ESTIMET (Rigoard et al., 2020, Neuromodulation) ont mis en avant des événements indésirables avec une grande proportion de patients ayant eu recours à des reprises chirurgicales.